«Сжимаешь кулаки, рычишь, но справляешься»: можно ли вылечить рак прямой кишки III стадии без операции?

Буквально в декабре в интернете разошлась новость о том, что за границей изобрели "чудо-препарат" для лечения рака толстой кишки без операции – его подали как новинку. Но подобные материалы зачастую преследуют цель вызвать ажиотаж на пустом месте, ведь если разобраться, речь шла об иммунотерапии, которую применяют уже несколько лет, в том числе, в Онкоцентре Блохина

Заман Заурович Мамедли д.м.н., заведующий отделением колопроктологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

Я родом из Комсомольска-на-Амуре. Был и рыбаком, и менеджером по продажам, ходил по тайге, прыгал с парашютом. У меня всегда была интересная жизнь, семья – жена, дети. Но последние 2 года я живу в Москве, работаю таксистом – переехал сюда на время, чтобы проходить лекарственное лечение в Онкоцентре

Евгений пациент

Евгений приехал в НМИЦ Блохина с уже установленным диагнозом – рак прямой кишки III стадии. Опухоль располагалась буквально в 3-4 см от ануса. В таких случаях стандартным подходом к лечению является комбинированная терапия – химио- и лучевая. Однако медицинская наука не стоит на месте – каждый год в арсенале врачей появляются новые данные, позволяющие пациентам получать все более современное, а порой и нестандартное лечение.

«Сегодня для пациентов с опухолями толстой (ободочной и прямой) кишки и определенными мутациями доступны не только стандартные методы лечения, но и инновационные – например, иммунотерапия, – комментирует Заман Мамедли. – Важно отметить, что пациентов, которым она подходит, а именно тех, у кого мы с помощью молекулярно-генетического исследования выявляем микросателлитную нестабильность (MSI) не так много. Среди людей с новообразованиями толстой кишки их около 5%, а при локализации в прямой кишке еще меньше – 1-2%. Евгений попал в эту узкую категорию пациентов».

«Год назад заметил кровянистые выделения из прямой кишки, – продолжает Евгений. – Сначала поехал в платную клинику, где мне сказали, что у меня просто геморрой. Но через пару месяцев мне стало намного хуже – появилась слабость, я начал терять вес. Решил пойти в обычную государственную больницу – после колоноскопии врач сказал мне – "Беги в онкологическую клинику". В моем городе мне предложили сразу все удалить и поставить "пожизненный пакет". Я сразу подумал, как же я буду жить? Я был в шоке. III стадия. Что будет дальше? Я записался на прием к заведующему диспансером и попросил направление в Москву – меня направили в Блохина. Уже спустя время, друзья рассказали мне, что провожали меня на лечение как в последний путь. Не думали, что я выберусь. Когда приехал в Онкоцентр, боль была уже адской – я не мог сидеть, с трудом ходил».

Евгений получил 12 курсов иммунотерапии за полгода – лечение дало хороший эффект. Чаще всего врачи Онкоцентра завершают лечение радикальной операцией, но у мужчины нижний край опухоли был связан с мышцами сфинктера, поэтому вариантом хирургического вмешательства в его случае стало бы удаление прямой кишки с выведением постоянной колостомы. После тщательного обсуждения на мультидисциплинарном консилиуме врачи решили отступить от стандартной тактики.

Наш пациент – достаточно молодой мужчина, и мы старались найти решение, которое в итоге поможет сохранить ему нормальную анатомию. В итоге, оценив все риски, и обсудив тактику лечения на консилиуме совместно с заведующим отделением химиотерапии д.м.н. Трякиным Алексеем Алекссандровичем вместо операции мы назначили Евгению еще 12 курсов иммунотерапии. Подобные решения возможны только в крупных центрах, ведь именно на базе серьезного накопленного опыта и возникают инновации, которые со временем становятся стандартом

Заман Заурович Мамедли д.м.н., заведующий отделением колопроктологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина

Спустя год непрерывного иммунотерапевтического лечения по данным МРТ и колоноскопии опухоль у Евгения не определяется. Сейчас наш герой приезжает в Онкоцентр только на обследование.

«Каждые две недели я приезжал на капельницы. Сколько их предстоит, тогда сказать никто не мог, поэтому я решил временно переехать в Москву. Сначала хотел устроиться на основательную работу, но ведь я не знал, насколько задержусь здесь – месяц, два, год? Поэтому пошел в такси. Сейчас я уже бодрячком, езжу домой, навещаю родных – они тоже ко мне приезжают!» – с улыбкой говорит Евгений.

«Мы проводим иммунотерапию пациентам с колоректальным раком и микросателлитной нестабильностью уже 5 лет, – резюмирует Заман Заурович. Обычно лекарственное лечение мы завершаем операцией, и в 90% случаев во время нее мы не находим опухоли – удаляем часть кишки, в нем пальпируется образование, но это уже не рак, а фиброз без опухолевых клеток. Говорить об однозначных результатах использования иммунотерапии для пациентов нашего отделения пока рано – в онкологии для этого необходимо как минимум 7-8 лет наблюдений за состоянием пациентов, но промежуточные результаты мы можем оценить позитивно!»

Никогда не думал, что у меня может быть рак, сначала не верил, но когда принял это, то решил, что буду бороться. Больно? Сжимаешь кулаки, рычишь, но справляешься, переживаешь страшный момент – дальше жить уже легче. На новогодние праздники еду домой. К родным. Теперь мы всегда будем рядом

Евгений пациент

Сотрудники

Другие публикации

Фактический адрес:
115522, г. Москва, Каширское шоссе, д. 23
Единый контактный центр
+7 (499) 444-24-24
Все права защищены © 2024, ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России

Поиск по сайту