НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина - Реабилитация
ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
+7 (499) 324-24-24 - c 8:30 до 17:15
English Russian
/ Реабилитация
23.10.2020 / Суратов Александр

Реабилитация

Лечебная физическая культура (ЛФК)

 Применение методов лечебной физкультуры, механо- и кинезотерапии для наиболее полного восстановления или компенсации утраченных двигательных функций у пациента, адаптации пациента к физическим нагрузкам, интеграции в социум в комплексном оказании реабилитационной помощи больным с онкологической патологией различной локализации.

Главными задачами работы подразделения ЛФК являются:

  • восстановление активных движений,
  • укрепление мышечного корсета и тренировка выносливости мышц,
  • снижение спастического мышечного синдрома/повышение тонуса мышц,
  • повышение толерантности к физическим нагрузкам,
  • восстановление координационных способностей и тренировка устойчивости вертикальной позы,
  • совершенствование функции ходьбы и мелкой моторики, предупреждение развития порочного двигательного стереотипа,
  • улучшение гомеостаза,
  • профилактика вторичных нарушений, гиподинамических осложнений
  • предупреждение гипотрофии мышц, связанных с основным заболеванием. 

 У ослабленных и истощенных больных проводится подготовка (предреабилитация) перед оперативным вмешательством. Это позволяет уменьшить число послеоперационных осложнений в 2 раза.

ЛФК

 Также проводится общеукрепляющая ЛФК, дыхательная гимнастика, с целью профилактики интра – и постоперационных сердечно – легочных осложнений.

 После операции двигательная реабилитация начинается  с первых-вторых суток после операции, еще в реанимационном отделении, для профилактики гиподинамических и других осложнений.

ЛФК

 Отделение реабилитации оснащено высокотехнологичным современным мультипрограммным оборудованием производства Германии, Израиля, США. Подобные тренажеры позволяют значительно ускорить процесс реабилитации.

 Для тестирования пациента перед назначением комплекса двигательной реабилитации и оценки результатов ее проведения используется специальное оборудование. В дальнейшем постуральные и двигательные нарушения корректируются с использованием БОС.

Массаж

 Действие массажа на кожу: усиления кровоснабжения, увеличение сопротивляемости механическим и температурным воздействиям, ускорение лимфооттока и устраняются застойные явления в венах. Эти процессы происходят не только в сосудах, находящихся на массируемом участке, но и в расположенных рядом. Повышая кожно-мышечный тонус, массаж влияет на внешний вид кожи, делая ее гладкой и эластичной.

 Действие массажа на мышцы: улучшение трофики мышечной системы, усиление в них кровообращения и окислительно-восстановительных процессов, увеличение скорости доставки кислорода и удаления продуктов обмена, повышение/снижение их тонуса.

 Действие массажа на суставы, связки, сухожилия: улучшение кровоснабжения сустава и близлежащих тканей, ускорение образование и движение синовиальной жидкости, и в результате связки становятся более эластичными.

 Действие массажа на кровеносную и лимфатическую системы: улучшение работы микроциркуляторного русла, улучшение окислительно-восстановительных процессов и более интенсивное снабжение тканей кровью и кислородом.

 Действие массажа на дыхательную систему: благотворное влияние на гладкую легочную мускулатуру, способствуя образованию условных рефлексов, способствует дренажной функции легких.

 Действие массажа на обмен веществ и функцию выделения: усиление выделительной функции органов, за счет увеличения скорости обменных процессов.

 Действие массажа на функциональное состояние организма: тонизирующее, успокаивающее, трофическое, энерготропное, нормализующего действие.

Аппаратные виды массажа:

1) Прессотерапия

 Лечебные эффекты: усиливает отток лимфы; усиливает обратное всасывание продуктов клеточного обмена; усиливает скорость и объем возврата венозной крови;  снижает давление в венах конечностей;  усиливает восстановительные процессы и рассасывание плотной (фиброзной) ткани;  удаляет отечную жидкость из конечностей и разрабатывает коллатеральные (окольные) пути оттока жидкости; снижает риск развития инфекционных процессов; увеличивает тонус мышц; расширяет сосуды; улучшает заживление ран.

2) Массаж электростатическим полем (глубокая осцилляция) (HIVAMAT)

 Особенностью метода является то, что пациент и массажист подключены к аппарату, а терапевтический эффект достигается за счет действия электростатического поля, образовавшегося между ними. Электростатические импульсы создают колебания в тканях, воздействуя на кожу, соединительную ткань, подкожную жировую клетчатку, лимфатические и венозные сосуды.

 Лечебные действия:  Выраженный обезболивающий эффект; Противовоспалительный эффект; противоотечный эффект; стимуляция заживления ран; анти-фибротический эффект; трофостимулирующий эффект; детоксикация; повышение эластичности ткани

Физиотерапия 

 Используемые методики физиотерапии хорошо изучены, доказали свою эффективность и безопасность в течение нескольких десятилетий. Эти же методики применяются у онкологических больных в реабилитационных клиниках Швейцарии, Германии, Израиля. Эффективность методик очень высокая.

Преимущества действия физических факторов:

а) Определенные физические факторы разрешены к применению у онкологических пациентов по всему миру.

б) физические факторы являются элементами естественной окружающей среды и не привносят в организм ничего чужеродного.

в) физические факторы имеют оздоравливающие и нормализующие действия и оказывают тренирующий эффект при профилактическом применении.

г) полное отсутствие аллергизации организма и токсичности.

д) хорошая совместимость с лекарственными средствами . В ряде случаев физиотерапия потенцирует и многократно усиливает действие лекарственных средств.

е) обладают эффектом последействия. Особенностью действия физиотерапевтических процедур является длительное последействие: отдаленные результаты физиотерапевтического лечения в большинстве случаев лучше непосредственных результатов.

ж) лечение физическими факторами не вызывает болевых или неприятных ощущений.

Применяемые лечебные воздействия:

1) Низкочастотная магнитотерапия

 Лечебные эффекты: иммуномоделирующий; гипотензивный, обусловленный расслаблением гладкомышечной мускулатуры стенок сосудов и снятием спазмов в результате нормализации показателей нейрогуморальной регуляции;  активация регенерации тканей и сосудов, включая репаративный остеогенез;  обезболивание и улучшение психофизического и эмоционального состояния, нормализация сна;  мощное противовоспалительное и противоотечное действие;  улучшение микроциркуляции, переферического кровотока и лимфооттока; стимуляция кроветворения;  активация звеньев симпатоадреналовой и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем.

2) Низкоинтенсивная лазеротерапия

 Лечебные эффекты:  обезболивающий; противовоспалительный;  регенерирующий (заживляющий);  противоотечный;  иммуно – коррегирующий;  антисклеротический (уменьшает коэффициент атерогенности, уменьшает вязкость крови); антиоксидантный; десенсибилизирующий;  спазмолитический;  вегетокоррегирующий.

3) Электротерапия

 Лечебные эффекты: противовоспалительный (дренирующее-дегидратирующий);   трофостимулирующий;  обезболивающий;  седативный (на аноде);   сосудорасширяющий;  миорелаксирующий;  метаболический; секреторный (на катоде). 

4) Ультразвуковая терапия, фонофорез лекарственных препаратов

 Лечебные эффекты:  ускорение процессов регенерации и репарации;  восстановление проводимости нервных волокон при травмах периферических нервов;  рассасывание инфильтратов, травматических отеков, экссудатов и кровоизлияний; противовоспалительный (вторичный эффект);  обезболивающий; ганглиоблокирующий;  спазмолитический;  метаболический; гипотензивный;  десенсибилизирующий; фибринолитический; дефиброзирующий;  бактерицидный;  повышение адсорбционных свойств кожи; усиление адаптационно-трофические процессы в организме;  усиление регионарного кровотока.

5) Ингаляционная терапия

Занятия с психологами

 Без квалифицированной психологической помощи невозможно представить эффективность лечебного процесса в современной онкологии.

 Психологическая реабилитация основана на комплексном подходе и направлена на адаптацию пациента к новым условиям жизни.

Она включает в себя:

  1. психологическую диагностику;
  2. психологическое консультирование;
  3. психологическую коррекцию (индивидуальную и групповую);
  4. психологическую помощь семье больного (семейное консультирование).

 Подбираются индивидуальные методы психологической помощи, направленные на снижение тревоги и депрессии, нормализацию психоэмоционального состояния, изменение отношения к болезни, изменение дисфункционального поведения во время предстоящего лечения. 

 Проводится семейное консультирование.

 Для психологической коррекции используются личностно-ориентированные, суггестивные, поведенческие, когнитивные методы, арт-терапия, креативная визуализация. 

 Существенным моментом в психологической реабилитации является обучение навыкам саморегуляции: релаксация, идеомоторные акты.

Логопедическая реабилитация

 В отделении реабилитации ведет прием логопед, имеющий многолетний опыт логопедической реабилитации пациентов с опухолями головы и шеи другими нарушениями речи у онкологических больных.

Основные направления работы:

  • Восстановление дыхания, глотания, жевания, речевая реабилитация, устранение тризма.
  • Логопедическое сопровождение пациента до операции и после хирургического лечения.
  • Голосовая реабилитация после ларингэктомии (развитие пищеводного голоса, голосовое протезирование, электрогортань).
  • Восстановление голоса после оперативных вмешательств на щитовидной железе.
  • Проводится работа по преодолению афазии, дизартрии, артикуляционной апраксии у больных перенёсших нейрохирургические операции.
Используемые методики:

  • логопедические и фонопедические методики,
  • нейромышечная электрофонопедическая стимуляция гортани от аппарата “VocaSTIM”, при помощи которого осуществляется реабилитация пациентов с парезами и параличами гортани, функциональными дисфониями, дисфагией различного генеза.



загрузка карты...

Контакты

Фактический адрес:
115478, г. Москва, Каширское шоссе, д. 23
Единая справочная служба
8 (499) 324-24-24
Справочная служба Детского института
8 (499) 323-56-22