«Было страшно ложиться спать – вдруг не проснусь?»
История Татьяны началась в 2018 году, когда ей в родной Перми выполнили операцию по поводу удаления лейомиомы – героине удалили матку. Прошло 4 года, и в 2022 году Ольга начала замечать, что лицо и ноги отекают. Поначалу она подумала, что дело в почках – еще в детстве Ольге поставили диагноз «диабет». Но нефролог не подтвердил предположения женщины и направил ее обследоваться дальше.
«По образованию я медсестра, – рассказывает Татьяна, – но последние годы работала в больнице в аптеке. Там же и обследовалась. Во время УЗИ сердца доктор внимательно смотрел в монитор и вдруг сказал –“Таня, сейчас не волнуйся – я вижу тромб”. Но, конечно, я разволновалась и даже испугалась. Я совершенно не ожидала таких новостей…»
Татьяну госпитализировали в местную больницу и начали искать причину – почему образовался тромб? Очередное исследование показало большую опухоль в яичнике. Тогда Татьяне сказали, есть вероятность, что она злокачественная. И череда обследований продолжилась – Татьяна пила таблетки, проходила исследования, но окончательного диагноза не было. Тромб, который должен был «рассосаться», никуда не исчезал, а время шло – тогда пермские врачи дали Татьяне направление в Москву, в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.
«После обследования в Онкоцентре мы выявили у Татьяны опухолевые узлы размерами около 10 см в малом тазу, распространяющиеся в просветы подвздошных сосудов и нижней полой вены с формированием опухолевого тромбоза, который далее простирался до правых отделов сердца и достигал легочного ствола и даже левой легочной артерии, – комментирует Алексей Калинин, к.м.н., старший научный сотрудник отделения абдоминальной онкологии №1 Онкоцентра Блохина. – Речь шла о редком заболевании – внутривенном лейомиоматозе. Мы с коллегами – абдоминальными, кардиохирургами, анестезиологами, реаниматологами, рентгенологами, кардиологами, собирались по поводу случая Татьяны несколько раз. Какую тактику этапность операции выбрать? Сначала удалить тромбы, а затем опухолевые узлы?»
«Я чувствовала себя с этим диагнозом как на “пороховой бочке”, – признается наша героиня. – Каждый день было страшно ложиться спать – вдруг не проснусь? Конечно, операция всегда несет риски, но я была к ней готова – устала жить в страхе».
«Операция шла 14 часов. Сначала мы удалили опухолевые узлы в тазу, затем тромб из нижней полой вены, подвздошных, сердца, легочного ствола и легочных артерий, – продолжает Алексей Евгеньевич. – Нам удалось выполнить операцию без «разреза» сердца. Подчеркну роль командной работы – мы работали вместе – абдоминальные и кардиохирурги, анестезиологи, перфузиологи, операционные сестры, наша служба переливания крови и все диагностические службы. Успех возможен только, когда каждый член команды – профессионал, как у нас в центре».
После операции Татьяна неделю провела в отделении реанимации под круглосуточным наблюдением врачей – организм женщины был сильно истощен длительной болезнью. Еще две недели наша героиня провела в отделении абдоминальной онкологии и, наконец, – выписка! Сейчас Татьяна здорова – никаких ограничений после лечения в ее жизни не появилось, женщина вернулась к привычным делам и заботам.
«По образованию я медсестра, – рассказывает Татьяна, – но последние годы работала в больнице в аптеке. Там же и обследовалась. Во время УЗИ сердца доктор внимательно смотрел в монитор и вдруг сказал –“Таня, сейчас не волнуйся – я вижу тромб”. Но, конечно, я разволновалась и даже испугалась. Я совершенно не ожидала таких новостей…»
Татьяну госпитализировали в местную больницу и начали искать причину – почему образовался тромб? Очередное исследование показало большую опухоль в яичнике. Тогда Татьяне сказали, есть вероятность, что она злокачественная. И череда обследований продолжилась – Татьяна пила таблетки, проходила исследования, но окончательного диагноза не было. Тромб, который должен был «рассосаться», никуда не исчезал, а время шло – тогда пермские врачи дали Татьяне направление в Москву, в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.
«После обследования в Онкоцентре мы выявили у Татьяны опухолевые узлы размерами около 10 см в малом тазу, распространяющиеся в просветы подвздошных сосудов и нижней полой вены с формированием опухолевого тромбоза, который далее простирался до правых отделов сердца и достигал легочного ствола и даже левой легочной артерии, – комментирует Алексей Калинин, к.м.н., старший научный сотрудник отделения абдоминальной онкологии №1 Онкоцентра Блохина. – Речь шла о редком заболевании – внутривенном лейомиоматозе. Мы с коллегами – абдоминальными, кардиохирургами, анестезиологами, реаниматологами, рентгенологами, кардиологами, собирались по поводу случая Татьяны несколько раз. Какую тактику этапность операции выбрать? Сначала удалить тромбы, а затем опухолевые узлы?»
Внутривенный лейомиоматоз – редкая пограничная опухоль, не являющаяся ни злокачественной, ни доброкачественной. Болезнь распространяются сначала по мелким, а затем по крупным сосудам организма – иногда эти узлы достигают сердца и легких. В случае Татьяны прошло достаточно много времени между обнаружением тромба в сердце и началом лечения – за полтора года тромб достиг легких.
«Я чувствовала себя с этим диагнозом как на “пороховой бочке”, – признается наша героиня. – Каждый день было страшно ложиться спать – вдруг не проснусь? Конечно, операция всегда несет риски, но я была к ней готова – устала жить в страхе».
«Операция шла 14 часов. Сначала мы удалили опухолевые узлы в тазу, затем тромб из нижней полой вены, подвздошных, сердца, легочного ствола и легочных артерий, – продолжает Алексей Евгеньевич. – Нам удалось выполнить операцию без «разреза» сердца. Подчеркну роль командной работы – мы работали вместе – абдоминальные и кардиохирурги, анестезиологи, перфузиологи, операционные сестры, наша служба переливания крови и все диагностические службы. Успех возможен только, когда каждый член команды – профессионал, как у нас в центре».
После операции Татьяна неделю провела в отделении реанимации под круглосуточным наблюдением врачей – организм женщины был сильно истощен длительной болезнью. Еще две недели наша героиня провела в отделении абдоминальной онкологии и, наконец, – выписка! Сейчас Татьяна здорова – никаких ограничений после лечения в ее жизни не появилось, женщина вернулась к привычным делам и заботам.
