Впервые на форуме «Инновационная онкология»: отдельная сессия по тераностике – персонализированному подходу, объединяющему диагностику и лечение рака
С 1 по 4 сентября 2026 года в Москве (Цифровое деловое пространство, ул. Покровка, 47) состоится форум «Инновационная онкология». Одним из ключевых событий программы станет специализированная сессия «Радиоизотопная диагностика и терапия (тераностика)». О том, почему это направление стало прорывом в лечении онкозаболеваний и что ждет участников сессии, рассказал ее председатель – Александр Вячеславович Филимонов, к.м.н., врач-радиолог, заведующий отделом радионуклидной диагностики и терапии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.
Александр Вячеславович, термин «тераностика» все чаще звучит в профессиональной среде. В чем уникальность этого подхода?
Само название «тераностика» происходит от греческих слов «терапия» и «гнозис» (познание). Наш основной принцип: мы лечим то, что распознаем. Суть метода заключается в использовании «тераностических пар» – комбинации диагностических и лечебных препаратов, созданных на основе одного вектора и разных радиоактивных изотопов. Вектором, или иначе лигандом, может быть антитело, пептид или другое химическое соединение, которое избирательно связывается с белком-мишенью, например, рецептором на поверхности клетки, но не со структурами окружающих нормальных клеток. Для диагностики к вектору присоединяют радионуклид, излучение которого фиксируют на позитрон-эмиссионном томографе. Диагностический препарат, введенный в организм, находит опухоль и визуализирует все очаги поражения. Это позволяет нам точно определить показания к лечению, увидеть, попадет ли лекарство в цель, и спланировать необходимую дозу. В терапевтическом препарате используют иной радионуклид. Он излучает высокоэнергетические бета или альфа частицы, которые напрямую или через процесс ионизации повреждают генетический аппарат опухолевой клетки, что приводит к остановке клеточного деления и апоптозу. Имея в составе высокоселективный вектор, терапевтический препарат избирательно накапливается в опухоли и разрушает ее. После введения мы можем оценить, какое количество препарата достигло цели, а контрольное исследование с диагностическим препаратом оценит эффективность курса терапии. Это истинно прецизионная, таргетная медицина с минимальными побочными эффектами, так как здоровые органы практически не повреждаются.
Чем программа этой сессии будет отличаться от мероприятий прошлых лет?
Это не новое направление для форума. Но ранее радионуклидная диагностика и терапия были встроены в тематические сессии по отдельным нозологиям в контексте обсуждения клинических рекомендаций и инновационных подходов. В этом году впервые пройдет полноценная сессия, полностью посвященная тераностике как самостоятельному и активно развивающемуся направлению онкологии.
Какие темы и технологии станут центральными в обсуждении?
Мы обсудим как уже ставшие стандартом методы, так и разработки будущего. Так, в отечественные и международные клинические рекомендации уже сейчас входит радиолигандная терапия препаратами на основе Лютеция-177: с лигандом ПСМА для лечения метастатического кастрационно-резистентного рака предстательной железы и аналогом октреотида (DOTA-TATE) для лечения метастатических нейроэндокринных опухолей. Для многих пациентов, исчерпавших резервы гормоно- и химиотерапии, это дает новые возможности для жизни. Текущие исследования направлены на расширение показаний к этим препаратам, включая использование при ранних стадиях и изменение линии терапии. Мы обсудим перспективные радионуклиды для терапии, в том числе альфа-излучатели – Актиний-225. Их преимущество заключается в прямом летальном для клетки разрыве ДНК и коротком пробеге частиц – всего несколько диметров клетки. Таким образом, они поражают только целевую клетку, минимально повреждая соседние здоровые клетки. Рассмотрим новые лиганды, включая направленные одновременно на два типа рецепторов, позволяющие расширить спектр нозологий для диагностики и терапии.
НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина – один из лидеров в этой области. Каким опытом вы поделитесь?
В нашем центре работает одно из крупнейших в РФ отделений радионуклидной терапии на 16 коек, оснащенное современным оборудованием для введения радиофармацевтических лекарственных препаратов. Препараты на основе Лютеция-177 мы изготавливаем на базе «ядерной аптеки» по оригинальным методикам на оборудовании собственного производства. Мы представим результаты исследований эффективности радиолигандной терапии, выполненных сотрудниками отделения.
Кому из специалистов вы рекомендуете посетить сессию?
Тераностика – это дисциплина на стыке специальностей. Мы ждем врачей-радиологов и онкологов, а также всех, кто интересуется современной таргетной терапией. Для молодых специалистов – студентов и ординаторов – это уникальный шанс увидеть один из образов будущего медицинской онкологии, где действие таргетных молекул усилено энергией изотопов для максимального эффекта.
Приглашаем вас присоединиться к обсуждению самых передовых технологий ядерной медицины на форуме «Инновационная онкология»!
Ознакомиться с программой и пройти регистрацию можно по ссылке: https://inno-onco.ru/
