Прорыв в лечении редких опухолей: эксперт НМИЦ Блохина представил уникальное исследование на конгрессе ESMO в Мюнхене
На крупнейшей европейской конференции, посвященной терапии гастроинтестинальных опухолей (ESMO GI), прошедшей в Мюнхене с 1 по 4 июля, научный сотрудник отделения противоопухолевой лекарственной терапии №1 НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Ярослав Андреевич Жуликов представил финальные результаты исследования, открывающие новые перспективы для лечения агрессивных нейроэндокринных раков.
Нейроэндокринные раки (НЭР) – это редкие, но крайне агрессивные опухоли с плохим прогнозом. Долгое время врачи во всем мире лечили пациентов с НЭК желудочно-кишечного тракта по схемам, разработанным для мелкоклеточного рака легкого, однако эти опухоли имеют другие генетические нарушения, что обосновывает использование лечебных подходов, эффективных при аденокарциномах соответствующих локализаций. Одним из таких подходов является назначение режима mFOLFIRINOX, который ранее показал свою высокую эффективность в первой линии терапии в ретроспективных исследованиях.
Команда НМИЦ Блохина под руководством Елены Владимировны Артамоновой представила первый в мире проспективный опыт применения режима mFOLFIRINOX для таких пациентов.
В исследование вошли 39 пациентов, большинство получали терапию в первой линии. Частота контроля болезни (стабилизация и частичный ответ) более 6 месяцев составила 67%. Уменьшение опухоли на 30% и более зафиксировано у 46% пациентов. Медиана выживаемости без прогрессирования достигла 8 месяцев, что превосходит исторические показатели стандартной «платино-содержащей» терапии (медиана выживаемости без прогрессирования – 6 месяцев). Наилучшие показатели выживаемости наблюдались у пациентов с локализацией опухоли в поджелудочной железе и желудке.
Работа вызвала огромный интерес международного сообщества. Ярослав Жуликов стал обладателем престижного гранта ESMO для молодых ученых. Из 560 докладов со всего мира экспертный комитет отобрал всего 20 лучших работ для награждения, и исследование НМИЦ Блохина вошло в их число.
Как отмечает Ярослав Андреевич, лечение таких редких патологий требует морфологической диагностики и мультидисциплинарного подхода, который возможен только в крупных референсных центрах. В Блохина функционирует Центр компетенции, в котором участвуют хирурги, специалисты по лекарственной терапии, рентгенологи, специалисты по радионуклидной терапии, интервеционные хирурги. В рамках центра Блохина возможно проведение современных методов диагностики и лечения, в том числе радионуклидной терапии (Лютеций-177), а также сложнейших операций, включая трансплантацию печени и кардиохирургическую помощь для пациентов с кардиноидным сердцем.
В планах команды – проведение рандомизированного исследования, которое может окончательно закрепить новый режим в качестве стандарта терапии.
