Обновлено:
09.08.2024
«Я пришла в реанимацию и увидела своего сына совсем другим»
9 августа 2024
«Семья у нас большая – мы с мужем и три сына – три богатыря, – рассказывает Людмила, мама Елисея. – Старшему – 14 лет, а младшему, Елисею, полтора месяца. Последняя беременность протекала хорошо – не было никаких патологий… На 37-ой неделе во время УЗИ мне сказали, что у сына опухоль почки. Я была в ужасе – ничего не понимала, была в состоянии абсолютного шока. Как такое вообще могло произойти? Почему?».
Роды были тяжелыми, Елисей родился с гипоксией – он не дышал сам. Оценка по шкале Абгар во время родов была 1-3-5. Сначала его положили в одну реанимацию, потом в другую, уже в областной клинике… Родителям малыша разрешали зайти к нему всего на час, один раз в день. Как только врачи восстановили жизненные показатели Елисея, провели КТ и МРТ, то обнаружили новообразование – опухоль, которая располагалась в проекции левой почки и занимала всю левую половину живота, переходя за среднюю линию тела, сдавливая петли кишок и купол диафрагмы. Региональные доктора сразу направили Елисея с мамой на реанимобиле в сопровождении врача-реаниматолога в Детский институт Блохина. Эвакуация в Блохина была срочной – малыш находился в жизнеугрожающем состоянии.
«Мы приехали 17 июля, а 19-ого нас уже прооперировали, – продолжает Людмила. – 20-ого числа я пришла в реанимацию и увидела своего сына совсем другим – он поправился, открыл глазки. Именно в реанимации Онкоцентра я впервые потрогала Елисея за ручку, впервые обняла. До этого была как в тумане – не понимала, что происходит, не могла осознать, что нахожусь в этой страшной реальности. Думаю, другие мамы меня поймут».
«Когда Елисей приехал к нам, он ни одного дня не дышал, не пил и не ел самостоятельно, – говорит Нуне Матинян, д.м.н., профессор, заведующая отделением анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии Детского института Блохина. – Мальчик был в крайне тяжелом состоянии – мы адаптировали его желудочно-кишечный тракт к питанию, протезировали функцию дыхания, ведь он не дышал самостоятельно. Также у мальчика плохо работала печень – мы протезировали и ее функцию».
«Состояние ребенка было тяжелым из-за сдавления внутренних органов брюшной полости и купола диафрагмы, – комментирует Анатолий Казанцев, д.м.н., заведующий отделением неонатальной онкологии Детского института Блохина. – Мы в кратчайшие сроки дообследовали Елисея и подтвердили наличие новообразования, исходящего из левой почки. Хочу напомнить, что вес ребенка составлял 2700 грамм, а опухоли – 300 грамм. Уже время операции мы увидели опухоль кистозно-солидной структуры – мы извлекли ее из брюшной полости, выполнив нефрэктомию и лимфодиссекцию. Подчеркну, проведение лимфодиссекции для последующего гистологического исследования обязательно в таких случаях согласно протоколу Umbrella, которому мы следуем. Также, всем детям, у которых выявляют опухоль почки в возрасте до 6 месяцев от рождения, на первом этапе всегда нужно проводить хирургическое лечение!»
Проведение хирургических вмешательств таким маленьким детям – «ювелирная» работа. Операцию нужно провести максимально радикально и аккуратно, ведь объем циркулирующей крови у малышей – всего один стакан. Опухоль у Елисея занимала практически весь живот с вовлечением магистральных сосудов, артерий и вен. Но во время своей операции наш маленький герой не потерял ни одной капли крови. Он вместе с врачами Детского института победил жизнеугрожающее состояние.
«Впервые за долгое время выдохнула, ведь я знала, что операция тяжелая – меня об этом предупреждали, – делится Людмила. – Елисей совсем маленький. Но все прошло хорошо. Сейчас я уже понимаю, что моя тревога передается ребенку, поэтому стараюсь быть спокойной – тогда и мой ребенок будет спокоен. Он же все чувствует».
Операция, которую провели Елисею, носила и диагностический, и лечебный характер. Спустя несколько дней после вмешательства малыша экстубировали – мальчик наконец задышал самостоятельно. Вскоре пришел результат гистологического исследования – «мезобластная нефрома» – доброкачественная опухоль, не склонная к метастазированию.
«После операции мы передали ребенка в отделение – уже готового к внешнему миру, – объясняет Нуне Вануниевна. – Елисей открыл глаза, у него появились эмоции. Подчеркну, что он родился в глубокой асфиксии – в родах и после рождения у него был достаточно объемный недостаток кислорода, что имеет губительное действие на головной мозг. Мы с коллегами провели соответствующую терапию – "охранительный" режим для головного мозга и лечение, чтобы справиться и с такого рода осложнениями».
По словам Нуне Вануниевны, послеоперационный период был серьезным – ребенок маловесный, все органы и системы недоразвиты. Уже в послеоперационный период врачи сняли Елисея с аппарата искусственной вентиляции легких и начали потихоньку кормить – постепенно он набрал вес. За время нахождения в Онкоцентре мальчик поправился на целый килограмм. Также, Елисей мальчик в иммунодефицитным состоянии, с инфекциями, с которыми врачи отделения анестезиологии-реанимации боролись всей командой. Реанимация в Детском институте Блохина – открытая, родители могут находиться со своими детьми целый день – это невероятно важно как для детей, так и для их родителей, ведь эмоциональный и физический контакт, родные голоса играют огромную роль в выздоровлении ребенка и состоянии их родителей.
«Сейчас мы ждем результаты молекулярно-генетического исследования, которое позволит четко определить молекулярно-генетические признаки опухоли, что позволит нам оценить прогноз заболевания, – резюмирует Анатолий Петрович. – Да, опухоль доброкачественная, но в литературе описано несколько случаев озлокачествления, поэтому вопрос проведения молекулярно-генетического исследования принципиально важен! Также мы продолжаем всесторонне обследовать нашего пациента – проводим геномное секвенирование и исследования иммунного статуса».
Сейчас Елисей восстанавливается, набирает вес. После Детского института Блохина Елисей с мамой поедут на «выхаживание» – в Центр педиатрии.
«Я хочу сказать спасибо большое всему персоналу, кто работает в реанимации, – с улыбкой говорит наша героиня. – Не передать словами, как я благодарна каждому. Спасибо хирургам, которые провели настолько сложную операцию, не отказались от нас. Надеюсь, скоро мы поедем домой, и, наконец, сможем собраться всей семьей. Хочу всех познакомить с Елисеем – показать, какой он у меня сильный – ведь он столько всего выдержал, настоящий богатырь».
Роды были тяжелыми, Елисей родился с гипоксией – он не дышал сам. Оценка по шкале Абгар во время родов была 1-3-5. Сначала его положили в одну реанимацию, потом в другую, уже в областной клинике… Родителям малыша разрешали зайти к нему всего на час, один раз в день. Как только врачи восстановили жизненные показатели Елисея, провели КТ и МРТ, то обнаружили новообразование – опухоль, которая располагалась в проекции левой почки и занимала всю левую половину живота, переходя за среднюю линию тела, сдавливая петли кишок и купол диафрагмы. Региональные доктора сразу направили Елисея с мамой на реанимобиле в сопровождении врача-реаниматолога в Детский институт Блохина. Эвакуация в Блохина была срочной – малыш находился в жизнеугрожающем состоянии.
«Мы приехали 17 июля, а 19-ого нас уже прооперировали, – продолжает Людмила. – 20-ого числа я пришла в реанимацию и увидела своего сына совсем другим – он поправился, открыл глазки. Именно в реанимации Онкоцентра я впервые потрогала Елисея за ручку, впервые обняла. До этого была как в тумане – не понимала, что происходит, не могла осознать, что нахожусь в этой страшной реальности. Думаю, другие мамы меня поймут».
«Когда Елисей приехал к нам, он ни одного дня не дышал, не пил и не ел самостоятельно, – говорит Нуне Матинян, д.м.н., профессор, заведующая отделением анестезиологии-реанимации и интенсивной терапии Детского института Блохина. – Мальчик был в крайне тяжелом состоянии – мы адаптировали его желудочно-кишечный тракт к питанию, протезировали функцию дыхания, ведь он не дышал самостоятельно. Также у мальчика плохо работала печень – мы протезировали и ее функцию».
«Состояние ребенка было тяжелым из-за сдавления внутренних органов брюшной полости и купола диафрагмы, – комментирует Анатолий Казанцев, д.м.н., заведующий отделением неонатальной онкологии Детского института Блохина. – Мы в кратчайшие сроки дообследовали Елисея и подтвердили наличие новообразования, исходящего из левой почки. Хочу напомнить, что вес ребенка составлял 2700 грамм, а опухоли – 300 грамм. Уже время операции мы увидели опухоль кистозно-солидной структуры – мы извлекли ее из брюшной полости, выполнив нефрэктомию и лимфодиссекцию. Подчеркну, проведение лимфодиссекции для последующего гистологического исследования обязательно в таких случаях согласно протоколу Umbrella, которому мы следуем. Также, всем детям, у которых выявляют опухоль почки в возрасте до 6 месяцев от рождения, на первом этапе всегда нужно проводить хирургическое лечение!»
Проведение хирургических вмешательств таким маленьким детям – «ювелирная» работа. Операцию нужно провести максимально радикально и аккуратно, ведь объем циркулирующей крови у малышей – всего один стакан. Опухоль у Елисея занимала практически весь живот с вовлечением магистральных сосудов, артерий и вен. Но во время своей операции наш маленький герой не потерял ни одной капли крови. Он вместе с врачами Детского института победил жизнеугрожающее состояние.
«Впервые за долгое время выдохнула, ведь я знала, что операция тяжелая – меня об этом предупреждали, – делится Людмила. – Елисей совсем маленький. Но все прошло хорошо. Сейчас я уже понимаю, что моя тревога передается ребенку, поэтому стараюсь быть спокойной – тогда и мой ребенок будет спокоен. Он же все чувствует».
Операция, которую провели Елисею, носила и диагностический, и лечебный характер. Спустя несколько дней после вмешательства малыша экстубировали – мальчик наконец задышал самостоятельно. Вскоре пришел результат гистологического исследования – «мезобластная нефрома» – доброкачественная опухоль, не склонная к метастазированию.
«После операции мы передали ребенка в отделение – уже готового к внешнему миру, – объясняет Нуне Вануниевна. – Елисей открыл глаза, у него появились эмоции. Подчеркну, что он родился в глубокой асфиксии – в родах и после рождения у него был достаточно объемный недостаток кислорода, что имеет губительное действие на головной мозг. Мы с коллегами провели соответствующую терапию – "охранительный" режим для головного мозга и лечение, чтобы справиться и с такого рода осложнениями».
По словам Нуне Вануниевны, послеоперационный период был серьезным – ребенок маловесный, все органы и системы недоразвиты. Уже в послеоперационный период врачи сняли Елисея с аппарата искусственной вентиляции легких и начали потихоньку кормить – постепенно он набрал вес. За время нахождения в Онкоцентре мальчик поправился на целый килограмм. Также, Елисей мальчик в иммунодефицитным состоянии, с инфекциями, с которыми врачи отделения анестезиологии-реанимации боролись всей командой. Реанимация в Детском институте Блохина – открытая, родители могут находиться со своими детьми целый день – это невероятно важно как для детей, так и для их родителей, ведь эмоциональный и физический контакт, родные голоса играют огромную роль в выздоровлении ребенка и состоянии их родителей.
«Сейчас мы ждем результаты молекулярно-генетического исследования, которое позволит четко определить молекулярно-генетические признаки опухоли, что позволит нам оценить прогноз заболевания, – резюмирует Анатолий Петрович. – Да, опухоль доброкачественная, но в литературе описано несколько случаев озлокачествления, поэтому вопрос проведения молекулярно-генетического исследования принципиально важен! Также мы продолжаем всесторонне обследовать нашего пациента – проводим геномное секвенирование и исследования иммунного статуса».
Сейчас Елисей восстанавливается, набирает вес. После Детского института Блохина Елисей с мамой поедут на «выхаживание» – в Центр педиатрии.
«Я хочу сказать спасибо большое всему персоналу, кто работает в реанимации, – с улыбкой говорит наша героиня. – Не передать словами, как я благодарна каждому. Спасибо хирургам, которые провели настолько сложную операцию, не отказались от нас. Надеюсь, скоро мы поедем домой, и, наконец, сможем собраться всей семьей. Хочу всех познакомить с Елисеем – показать, какой он у меня сильный – ведь он столько всего выдержал, настоящий богатырь».
