– Когда мне гастроскопию делали, эндоскопист Ольга Александровна Малихова прямо воскликнула: «Ой, какая красивая болячечка!» – рассказывает Лариса Рубеновна. – Я сначала не поняла – как это? А она говорит: «Ма-а-ленькая! Эту малышку мы вам быстренько уберём».
Нашей пациентке Ларисе Рубеновне Беглорян – 71 год. Она из Баку, в конце 80-х вся её армянская семья – муж, дети, родственники в одночасье вынуждены были бежать из родного города. Обосновались сначала в Днепропетровске, потом в Москве, обе дочки вышли тут замуж. Столько лет прошло, а до сих пор торговцы-азербайджанцы на рынке как услышат акцент Ларисы Рубеновны, сразу узнают свою: «Бакинка, бери всё даром!» Сейчас с младшей дочерью Линдой она живёт одной семьёй. – На мне внуки, стол – я очень люблю готовить, – с достоинством сообщает Лариса Рубеновна, – ну и конечно, чистота и порядок в доме.
Летом 2021 года стала мучить отрыжка после еды. Что ни съест – даже чай с конфеткой – отрыжка. Пожаловалась в районной поликлинике, там назначили гастроскопию с биопсией, которая выдала результат – злокачественное новообразование пищевода начальной стадии. – Меня спросили: «Где вы хотите делать операцию?», – рассказывает Лариса Беглорян, – только в Блохина, у меня тут сестра лежала с раком молочной железы, 20 лет после операции прожила. Конечно, страшновато было – опухоль-то маленькая, а операция на пищеводе –большая, мне всё-таки восьмой десяток. Но здесь меня ждал сюрприз!
– Для ранних форм рака пищевода мы применяем методику комбинированного лечения без разрезов, через гастроскоп, – рассказывает заведующая эндоскопического отделения, д.м.н. Ольга Малихова. – Это наша собственная, запатентованная разработка, которую придумали мы с ведущим научным сотрудником отделения радиотерапии НИИ клинической и экспериментальной радиологии Онкоцентра, д.м.н. Ириной Гладилиной, работой которой руководит заместитель директора НИИ КиЭР, заведующая отделением радиотерапии, к.м.н. Марина Черных.
– Стенка пищевода тонкая и потому даже на начальной стадии заболевания раковые клетки, как правило, прорастают в нижний, подслизистый слой, – объясняет Ольга Малихова. – При помощи эндоскопических инструментов, которые вводятся через рот, мы делаем резекцию слизистого и подслизистого слоя. Затем облучаем эту область, т.к. там могут остаться мелкие, единичные раковые клетки. Приступаем к этому не сразу, а через две недели. На верхнюю и нижнюю границу рубца, который уже зажил после операции, ставим металлические рентгеноконтрастные клипсы, они будут служить метками. Подводим к этому месту лучевой источник, проводник заходит в эту зону прямо внутрь. Локально, не оставляя никакого лучевого ожога в соседних тканях, облучаем именно эту зону. После сеансов облучения клипсы выходят сами собой естественным образом, область облучения полностью заживает.
С помощью новой технологии в Онкоцентре пролечены уже 18 пациентов. Их возраст – 54 года и старше. – Эти опухоли, – говорит Ольга Малихова, – чаще всего встречаются у пациентов зрелого возраста, которые обычно уже имеют набор сопутствующих диагнозов, являющихся противопоказанием к большому, открытому хирургическому вмешательству. Прежде у них было два варианта – либо остаться без операции и получить только лучевую терапию, либо пройти через калечущую, огромную по объёму операцию с резекцией грудины, пищевода, с переносом желудочного стебля в плевральную полость. Наша пациентка Беглорян абсолютно без каких-то травм и разрезов избавилась от опухоли, у неё отличный прогноз. Никто в мире не делает ничего подобного, это наша уникальная технология.
– Немножко отдохну, отосплюсь, потому что дома некогда, и снова за дела, – смеётся Лариса Рубеновна. – Спасибо докторам, вот уж удивили, так удивили!
