Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Размер шрифта AAA

Отделение хирургическое N6 абдоминальной онкологии

Смотреть подразделы:

Специализация - индивидуализированное лечение рака желудка.
Заведующий отделением
Д.м.н., член-корреспондент РАН, профессор
Иван
Сократович
Стилиди

Является признанным лидером онкохирургии в России и за рубежом, опытный клиницист-онколог, универсальный хирург, в совершенстве владеющий всеми типами и объемами операций, в том числе сложными реконструктивными вмешательствами у детей и взрослых больных новообразованиями торако - абдоминальной локализации. Владеет современными видеотораколапароскопическими технологиями оперирования на органах грудной и брюшной полостей.

Является признанным лидером онкохирургии в России и за рубежом, опытный клиницист-онколог, универсальный хирург, в совершенстве владеющий всеми типами и объемами операций, в том числе сложными реконструктивными вмешательствами у детей и взрослых больных новообразованиями торако - абдоминальной локализации. Владеет современными видеотораколапароскопическими технологиями оперирования на органах грудной и брюшной полостей.

Научная и практическая деятельность характеризуется многогранностью научных интересов: опухоли пищевода и средостения, легкого, первичный и рецидивный рак желудка, неорганные забрюшинные саркомы, опухоли магистральных сосудов, гепатопанкреатодуоденальной зоны и надпочечников, гастроинтестинальные стромальные новообразования.

Большую известность в нашей стране и за рубежом приобрели работы профессора Стилиди, посвященные хирургическому лечению больных раком внутригрудного отдела пищевода. Им усовершенствована методика операции типа Льюиса с расширенной лимфодиссекцией и обоснован оптимальный хирургический доступ при различных уровнях поражения внутригрудного отдела пищевода. Разработаны новые подходы в хирургическом лечении больных со злокачественной пищеводной фистулой. Улучшена резектабельность и получены обнадеживающие отдаленные результаты при использовании предоперационной химиотерапии у больных раком пищевода.

Является автором методики спленосохранной гастрэктомии при раке желудка. Им отработаны технические аспекты комбинированных оперативных вмешательств (в том числе с резекцией и протезированием аорты и нижней полой вены) у больных неорганными забрюшинными саркомами и опухолями надпочечников.

Является автором более 320 научных трудов, 2 монографий («Рак легкого», «Рак пищевода»), автором глав в книге «Инфекции в онкологии» и «Энциклопедия клинической онкологии», автором учебных фильмов. Имеет патент на изобретение. Научный руководитель 14 диссертаций, защищенных на соискание ученой степени кандидата медицинских наук и 1 докторской диссертации. 

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ

  • Хирургическое лечение (как открытым, так и лапароскопическим методом) опухолей пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, забрюшинных опухолей. 

  • Хирургическое лечение опухолей магистральных сосудов, включая случаи, осложненные протяженным опухолевым тромбозом. 

  • Хирургическое лечение (как открытым, так и лапароскопическим методом) опухолей почек и надпочечников, включая случаи, осложненные протяженным опухолевым тромбозом.

Отделение абдоминальной онкологии (хирургическое отделение № 6) является уникальным и старейшим клиническим подразделением ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина» Минздрава России, которое было основано как второе хирургическое отделение в 1960 году после переезда Института экспериментальной патологии и терапии рака АМН СССР с Мещанской улицы (МОНИКИ им.М.Ф. Владимирского) в здание госпиталя МВД на Волоколамском шоссе.

В 1964 институт был переименован в Институт экспериментальной и клинической онкологии, который получил новое здание на Каширском шоссе, где до 1980 года базировалось хирургическое отделение абдоминальной онкологии. Клиника насчитывала 80 коек. В 1980 году было закончено строительство высотного здания НИИ Клинической онкологии. С 1980 года по настоящее время отделение работает и функционирует в высотной части этого института на 13 этаже. Коечный фонд отделения составляет 50 коек, из которых 20-двухместных и 10-одноместных палат.

В отделении решался огромный комплекс научно-практических задач, связанных с диагностикой и лечением пациентов с опухолями брюшной полости и забрюшинного пространства. Многопрофильный уровень подготовки сотрудников и дальнейшее расширение института дали возможность выделиться из отделения абдоминальной онкологии, как самостоятельным, отделениям проктологии, урологии, диагностическому, в дальнейшем – отделению опухолей печени и поджелудочной железы. Их возглавили опытнейшие сотрудники абдоминального отделения профессора В.И. Кныш, Б.П. Матвеев, Н.Г. Блохина и Ю.И. Патютко.

Первым руководителем и основателем хирургического отделения абдоминальной онкологии был профессор Владимир Иосифович Янишевский, ученик основателя московской школы онкологов Петра Александровича Герцена. Он руководил отделением до 1972 года. В последующем его возглавляли Е.О. Ковалевский, И.Ю. Юдин и Н.Н. Блохин. С 1976 по 2005 год руководил отделением ученик В.И. Янишевского и Н.Н. Блохина – профессор Анатолий Анатольевич Клименков, одновременно он являлся председателем Национального Центра по раку желудка при ВОЗе, членом Международного Комитета по проведению контролируемых клинических испытаний.

В 2004 году отделение вошло в состав торакоабдоминального отдела (руководитель – проф. Рябов А.Б.). С 2005 года отделение возглавил ученик член – корреспондент РАН, профессор Иван Сократович Стилиди.

Основные направления работы.

Основными направлениями работы отделения абдоминальной онкологии является индивидуализированное лечение рака желудка – подбор оптимального для конкретного пациента режима лечебных воздействий (операция, химиотерапия) или их сочетание. Выполнение всех вариантов хирургического лечения опухолей надпочечников и забрюшинных неорганных опухолей.

В настоящее время хирургическое отделение абдоминальной онкологии – это высокотехнологичное подразделение института, разрабатывающее научные тематики, связанные с лечением больных различной онкологической патологией брюшной и грудной полостей. С момента своего основания до настоящего времени основные усилия коллектива направлены на совершенствование методов диагностики, хирургического и комбинированного лечения больных раком желудка и забрюшинными внеорганными саркомами. С 2005 года в научную тематику отделения входят рак желудка с переходом на пищевод, рак пищевода, опухоли поджелудочной железы и печени и также широко развивается эндоскопическая хирургия при опухолях надпочечника.

Изучение проблемы: «Злокачественные опухоли желудка» ведется по следующим направлениям: первичный рак желудка, рецидив рака, первичный рак резецированного желудка, неэпителиальные опухоли и нейроэндокринные опухоли, лимфомы желудка. При тесном взаимодействии с целым рядом подразделений и лабораторий РОНЦ изучаются вопросы этиопатогенеза рака желудка, включающие комплекс биохимических, генетических, иммунологических, клинико-экспериментальных и эпидемиологических аспектов.

В отделении накоплен один из самых больших в России опыт лечения больных с забрюшинными неорганными и гастроинтестинальными опухолями. Рациональная хирургическая тактика, современная комплексная диагностика, применение дополнительных лечебных воздействий позволили существенно улучшить операбельность как первичных, так и рецидивных забрюшинных опухолей.
При изучении проблемы первично-множественных новообразований использование генетических и молекулярно-биологических методов способствовало раскрытию некоторых закономерностей опухолевого роста.

На базе отделения проходят специализацию и усовершенствование академические и целевые аспиранты, ординаторы, стажеры и слушатели кафедры постдипломного образования. Многие прошедшие стажировку в отделении являются ведущими онкологами России и стран СНГ.

Лечебная работа

Сотрудники отделения выполняют следующие хирургические вмешательства:
  1. Спленосохранная гастрэктомия с D2 лимфодиссекцией и различными вариантами еюногастропластики.
  2. Проксимальная, дистальная резекции желудка с D2 лимфодиссекцией.
  3. Субтотальная резекция пищевода с пластикой желудочным стеблем и лимфодиссекцией.
  4. Лапароскопическая резекция желудка с D2 лимфодиссекцией.
  5. Резекция печени, гемигепатэктомия.
  6. Гастропанкреатодуоденальная резекция.
  7. Дистальная субтотальная резекция поджелудочной железы.
  8. Удаление опухолей нижней полой вены с различными вариантами пластики.
  9. Удаление первичных и рецидивных забрюшинных, гастроинтестинальных стромальных опухолей, опухолей надпочечников ( в том числе лапароскопически).
  10. Адреналэктомия с тромбэктомией из нижней полой вены или резекцией печени при массивной опухоли надпочечника.
  11. Нефрэктомия при массивном опухолевом поражении почки.
  12. Комбинированные оперативные вмешательства с одномоментным удалением нескольких органов, в том числе с резекцией и пластикой магистральных сосудов.
Ряд сотрудников сертифицированы и успешно проводят различные варианты лекарственной терапии (химиотерапия, таргетная терапия и т.д.) в рамках комбинированного лечения рака желудка и забрюшинных неорганных опухолей.

 

НАША КОМАНДА:

Имеет колоссальный опыт различных хирургических вмешательств при онкологичес­кой патологии органов грудной и брюшной полостей, забрюшинного пространства, является опытнейшим клиницистом в обозначенных разделах. 

Наряду с клинической работой, является крупным ученым в вопросах изучения рака желудка. Научная деятельность посвящена различным областям полостной онкохирургии: хирургическому и комбинированному лечению рака пищевода и желудка, разработке новых способов пищеводных анастомозов, применению интраперитонеальной химиотерапии и внутриполостной лучевой терапии при раке желудка, хирургическому лечению рецидива рака желудка, неорганных забрюшинных опухолей, опухолей надпочечников, осложненных лимфом брюшной полости, диссеминированного рака желудка после успешной химиотерапии, гастроинтестинальным стромальным опухолям. 

В настоящее время приоритетными направлениями практической и научной деятельности являются разработка новых методов комбинированного лечение рака желудка, выбор метода лечения при раннем раке желудка и у пациентов старческого возраста, хирургическое лечение неорганных забрюшинных опухолей (липосарком) и опухолей надпочечников. 

Автор 145 научных трудов и учебных изданий, 2 рационализаторских предложений, 4 научных видеофильмов. Руководит подготовкой диссертационных работ.

Является членом Ученого Совета НИИ клинической и экспериментальной радиологии ФГБУ «РОНЦ им.Н.Н.Блохина» МЗ РФ. Председатель координационной комиссии по хирургии Ученого Совета НИИ клинической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина» Минздрава РФ. Читает лекции для ординаторов и аспирантов. Член Ассоциации онкологов России, входит в состав ее рабочей группы экспертов по разработке клинических рекомендаций по диагностике и лечению рака желудка.

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ

  • Хирургическое лечение опухолей желудочно-кишечного тракта, применение комбинированных методов в лечении рака желудка, тонкой и толстой кишки.

  • Хирургическое лечение неэпителиальных опухолей желудочно-кишечного тракта, в том числе с осложненным течением.

  • Хирургическое и комбинированное лечение опухолей надпочечников.

  • Хирургическое и комбинированное лечение забрюшинных неорганнаых сарком.

Доктор Никулин - специалист в области абдоминальной онкохирургии, а также обладает опытом экстренной хирургии. Председатель экспертной группы по разработке практических рекомендации по лекарственному лечению гастроинтестинальных стромальных опухолей RUSSCO. Постоянный участник российских и международных конгрессов, съездов, конференций. 

Работы доктора Никулина отмечены международным грантами: 1995 г. –   международный грант на участие в международном конгрессе в г.Берлине, Германия (постерный доклад), 2002 г. – международный грант на участие в международном конгрессе в г.Осло, Норвегия (постерный доклад), 2006 г. – международный грант на участие в международном конгрессе в г.Вашингтоне, США (постерный доклад). 

В 2017 году работа доктора Никулина отмечена благодарностью Комитета по охране здоровья Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации «за добросовестный труд, высокий профессионализм в работе и большой вклад в развитие здравоохранения Российской федерации». 

В 2018 году работа доктора Никулина отмечена благодарностями «Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова» и «ФПДО Российского Национального Исследовательского Медицинского Университета им.Н.И.Пирогова» «за активное участие в развитии студенческой науки и популяризации инновационных подходов в хирургии».

Сфера научных интересов

Опухоли желудочно-кишечного тракта: желудка, тонкой и ободочной кишок, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря; гастроинтестинальные стромальные опухоли, забрюшинные неорганные опухоли, опухоли надпочечников; эндоскопическая и лапароскопическая хирургии.

Следует отметить большую научную работу доктора Будуровой. В 2007 году ею написана и издана монография «Панкреонекроз». В 2011 году получен патент на изобретение программного обеспечения «Прогнозирование течения панкреонекроза», презентованный хирургам в виде программных дисков на Всероссийском съезде хирургов.

Сфера научных интересов 

Хирургическое комбинированное лечение больных раком желудка, в том числе и с переходом на пищевод, кардио-эзофагеальным раком, забрюшинных неорганных опухолей, десмоидных опухолей; первично-множественных злокачественных образований.

Эксперт по диагностике и лечению опухолей брюшной полости, забрюшинных опухолей.

Доктор Меликов постоянный участник конференций и симпозиумов российского и международного масштаба по проблемам диагностики и лечения злокачественных новообразований, представлял доклады по различным аспектам диагностики и лечения забрюшинных опухолей.

Принимает активное участие в выработке стандартов диагностики новообразований желудка, тонкой и толстой кишки, надпочечников, забрюшинного пространства. Активно участвует в исследованиях, направленных на изучение методов комплексного лечения опухолей брюшной полости и забрюшинных новообразований, определение факторов прогноза.

Сфера научных интересов

Особенности клиники, диагностики и лечения первичных и рецидивных опухолей желудка, тонкой и толстой кишки, печени, поджелудочной железы, надпочечников, забрюшинного пространства; малоинвазивные хирургические вмешательства при опухолях органов брюшной полости, забрюшинных новообразованиях, малого таза: лапароскопическая дистальная субтотальная резекция желудка, лапароскопическая адреналэктомия, лапаросокопическая резекция тонкой кишки, лапароскопическая спленэктомия, лапароскопическая овариоэктомия; оперативные вмешательства: гастрэктомия, резекция желудка, гастро-энтеростомия, удаление забрюшинной опухоли, нефрэктомия, адренлэктомия, резекция тонкой кишки, гемиколэктомия, а также паллиативные оперативные вмешательства при опухолях желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы; все методы химиотерапии злокачественных опухолей органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Доктор Шаленков принимал непосредственное участие в разработке научного протокола по диагностике и лечению забрюшинных злокачественных опухолей, комбинированному лечению рака желудка, диагностики и лечения раннего рака желудка. Проводил усовершенствование тактики лечения больных злокачественными опухолями желудочно-кишечного тракта и забрюшинного пространства с учетом уточнения морфологических особенностей (гистологического типа, степени злокачественности) данных новообразований в предоперационном периоде.

Доктор Шаленков постоянный участник и докладчик на международных научных конгрессах и конференциях. Принимает активное участие в педагогической деятельности, курирует лечебную работу ординаторов отделения.

Сфера научных интересов

Особенности клиники, диагностики, хирургического и комплексного методов лечения опухолей желудочно-кишечного тракта, забрюшинного пространства, надпочечников; внедрение современных методов диагностики первичных и рецидивных опухолей желудка; диагностические лапароскопии с целью оценки распространённости опухолевого процесса у больных раком желудка, а также для оценки динамики после проведения лечения у больных раком желудка с опухолевым поражением брюшины; химиотерапия злокачественных опухолей органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Активную врачебную практику доктор Перегородиев совмещает с научной работой – он постоянный участник научных форумов, проводимых обществом по изучению нейроэндокринных новообразований, в качестве эксперта проводит аудит онкологической помощи в субъектах Российской Федерации, а также участвует в организации выездных мастер-классов, проводимых в регионах сотрудниками «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина».

Сфера научных интересов

Медикаментозное и хирургическое лечение злокачественных опухолей верхних отделов ЖКТ (пищевод, желудок, тонкая кишка), нейроэндокринных новообразований различных локализаций, опухолей надпочечников; хирургическое, комбинированное лечение злокачественных опухолей органов грудной и брюшной полости, забрюшинного пространства; техники малоинвазивных вмешательств с целью диагностики и лечения опухолей грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства.

Занимается хирургическим и комбинированным лечением пациентов с опухолями грудной и брюшной локализации. Опытнейший специалист в вопросах ургентной онкопатолоии и паллиативной помощи онкологическим пациентам. Квалифицированный специалист, обладает высокой профессиональной компетентностью и продолжает совершенствовать свои практические навыки и научные знания, используя современные достижения медицины. Автор более 20 научных трудов.

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ

  • Хирургическое лечение как открытым, так и лапароскопическим методом злокачественных образований абдоминальной локализации – опухолей желудка, тонкой и толстой кишки, забрюшинных неорганных образований, опухолей поджелудочной железы, надпочечников.

  • Лекарственное лечение рака желудка.

Следует отметить активную научно-исследовательскую работу доктора Калинина, который является соавтором и координатором протоколов исследования по лечению больных операбельным раком желудка: «Открытое рандомизированное клиническое исследование по оценке эффективности адъювантной химиотерапии в режиме FLOT в сравнении с режимом XELOX у больных операбельной аденокарциномой желудка или кардиоэзофагеального перехода (II-III тип по классификации Siewert) cT1b-4cN0cM0 (рТ4pN0pM0, pT1-4pN1-3pM0)»; «Открытое рандомизированное клиническое исследование по оценке эффективности периоперационной химиотерапии в режиме FOLFIRINOX в сравнении с режимом FLOT у больных операбельной аденокарциномой желудка или кардиоэзофагеального перехода (II-III тип по классификации Siewert) cT1-4cN+cM0».

Доктор Калинин регулярно выступает с докладами на российских и международных научных конференциях и конгрессах.

Сфера научных интересов

Комбинированное, в том числе хирургическое лечение больных раком желудка и забрюшинными саркомами, гастроинтестинальными стромальными опухолями (ГИСО) и опухолями магистральных сосудов; лапароскопические вмешательства при опухолях брюшной полости.

Врач-онколог со стажем. Владеет различными видами открытых, лапароскопических оперативных вмешательств при онкологических заболеваниях гепато-панкреатодуоденальной и абдоминальной зон. Имеет опыт операций при опухолях печени и поджелудочной железы, желудка, забрюшинных новообразованиях.

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ

Хирургическое лечение (как открытым, так и лапароскопическим методом) опухолей печени и поджелудочной железы, желудка, забрюшинных злокачественных новообразований, включая случаи, осложненные протяженным опухолевым тромбозом.