Отделение нейрохирургическое
Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Размер шрифта AAA

Отделение нейрохирургическое

Смотреть подразделы:

Заведующий отделением
д.м.н., профессор кафедры нейрохирургии ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России
Али
Хасьянович
Бекяшев

Ведущий нейрохирург России с большим хирургическим опытом работы более 20 лет. Владеет всеми видами оперативных вмешательств при первичных и метастатических опухолях головного и спинного мозга. Активно участвует в отечественных и международных клинических исследованиях, посвященных вышеуказанным проблемам. За лучший онкологический доклад на европейском конгрессе нейрохирургов в Глазго награжден Европейской ассоциацией нейрохирургов (EANS).

Модифицировал и внедрил методику удаления опухолей из функциональных зон головного мозга с интраоперационным пробуждением, сохранением двигательных и речевых функций после максимально радикального удаления опухолей головного мозга. Это позволяет с высоким качеством жизни продолжить комплексное лечение.

Один из соавторов уникальной методики удаления церебральных метастазов единым блоком с перифокальной и периваскулярной зонами. Эта методика снижает риск локального рецидива, существенно улучшая показатели выживаемости и качества жизни пациентов.

Признанный лидер хирургии основания черепа у больных с распространенными экстра-, интракраниальными опухолями. Зачастую, подобные операции сопровождаются обширной резекцией основания черепа с пластикой образовавшихся дефектов алло- и аутотрансплантатами, поэтому считаются в нейроонкологии наиболее сложными.

Является ведущим экспертом в области нейрохирургии в России и за рубежом, член Российской, европейской (EANS) и всемирной (WFNS) ассоциаций нейрохирургов, автором более 150 печатных работ, глав в руководствах и монографиях. Член Российской группы по написанию стандартов лечения первичных и метастатических опухолей головного и спинного мозга. 

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ:

  • Хирургическое лечение первичных и метастатических опухолей головного и спинного мозга с использованием интраоперационной навигации.

  • Хирургическое лечение опухолей функциональных зон с пробуждением и применением интраоперационного мониторинга

  • Хирургическое лечение менингиом головного и спинного мозга всех локализаций.

  • Хирургическое лечение опухолей основания черепа, краниофациальных опухолей.

  • Микроваскулярная декомпрессия при невралгии тройничного нерва.

  • Имплантация морфиновой помпы при хроническом болевом синдроме.

История отделения нейрохирургии (нейроонкологии) берет свое начало с 2003 года, когда в отделении опухолей головы и шеи НИИ клинической онкологии Онкоцентра им. Н.Н. Блохина была организована нейрохирургическая группа. В 2006-м году она переросла в самостоятельное структурное подразделение. Сегодня отделение конкурирует с лучшими мировыми профильными медицинскими центрами и по праву занимает ведущую роль среди отечественных клиник, занимающихся нейроонкологией. Этого удалось достичь за счёт собственных оригинальных хирургических методик, новейшего оборудования и уникального коллектива специалистов.

 Сплочённая команда профессионалов включает в себя не только нейрохирургов, но и онкологов, что позволяет проводить комплексное лечение пациентов с первичными (доброкачественными и злокачественными) и метастатическими опухолями головного и спинного мозга (хирургическое лечение, лучевая терапия, лекарственная терапия). Причем, здесь лечат не только пациентов с онкологической патологией, но и гидроцефалией, гемифациальным спазмом, невралгией тройничного нерва, хроническим болевым синдромом и другой патологией. Сотрудники отделения имеют научные степени, активно занимаются научной деятельностью и входят в состав редколлегий медицинских российских изданий, выступают с докладами на Российских и международных конгрессах.

Одним из приоритетных направлений клиники является лечение пациентов с метастазами злокачественных опухолей в головной мозг. Это пациенты с IV стадией онкологического процесса, которых прежде было принято отправлять на симптоматическое лечение. Разработанные врачами хирургические технологии, используемые при удалении церебральных метастазов злокачественных опухолей позволяют отделению уверенно удерживать лидирующие позиции в России среди нейрохирургических и онкологических центров. В клинике разработана методика блокового удаления церебральных метастазов, что приводит к снижению риска локальных рецидивов до минимальных цифр (7-10%), в то время как даже в крупнейших европейских клиниках этот показатель составляет 40 – 50 %.

 В отделении модифицирована и внедрена методика удаления опухолей из функциональных зон головного мозга с интраоперационным пробуждением, что позволяет сохранить двигательные и речевые функции после максимально радикального удаления опухолей головного мозга. Это позволяет с высоким качеством жизни продолжить комплексное лечение.

Особое внимание в клинике уделяется пациентам с опухолями основания черепа с экстра-, интракраниальным распространением. Зачастую, подобные операции сопровождаются обширной резекцией основания черепа с пластикой образовавшихся дефектов, высоким риском осложнений. Нейрохирурги отделения имеют большой опыт в лечении таких пациентов.

В отделении активно занимаются пациентами с хроническим болевым синдромом, - внедрена в практику методика имплантации помпы для постоянного дозированного интратекального (субарахноидального) введения морфина при хроническом болевом синдроме (в рамках программы ВМП).

 Сегодня по своей оснащенности отделение нейрохирургическое (онкологическое) стоит в одном ряду с ведущими клиниками мира. Все операции проводятся с использованием операционного микроскопа экспертного класса Carl Zeiss (Германия), микрохирургического инструментария Aesculap (Германия), навигационной системы Brain Lab. Внедрение в нейрохирургической клинике высокотехнологичных методов оперативного вмешательства способствовало решению целого ряда проблем хирургического лечения больных с первичными и метастатическими опухолями головного и спинного мозга.

 На догоспитальном этапе применяется индивидуальный подход к каждому пациенту и его заболеванию. Работа приемно-консультативного кабинета в поликлинике обеспечивает качественный и своевременный консультативный прием врачей – нейрохирурга и нейроонколога (химиотерапевта).

 Операции проводятся за счет федеральных средств (ВМП), а также за счет средств ОМС и на платной основе для иностранных граждан.

 Наши сотрудники входит в центр компетенции по нейроонкологии. Выработка алгоритма лечения осуществляется на консилиуме с участием нейрохирургов, химитерапевтов, радиологов и врачей других специальностей. В послеоперационном периоде в отделении успешно проводится ранняя восстановительная программа с привлечением специалистов-реабилитологов.

 Нейрохирургическое (онкологическое) отделение рассчитано на 25 коек, здесь созданы комфортные условия для пребывания пациентов: одно- и двухместные палаты, в каждой из которых имеется душ, санузел, холодильник и шкафы для одежды.

 В отделении работает высококвалифицированный врачебный и внимательный сестринский персонал, имеющий большой опыт работы с больными этого профиля.

 В отделении оказывается весь спектр хирургического лечения пациентам с доброкачественными и злокачественными образованиями центральной и периферической нервной системы:

•        внутримозговыми опухолями (глиомами) лобной, височной, теменной, затылочной долей, а также мозжечка;

•        метастазы злокачественных опухолей в головной и спинной мозг.

•        глиомами глубинных структур головного мозга, включая мозолистое тело;

•        внутрижелудочковыми опухолями (боковых, третьего, четвертого желудочка);

•        доброкачественными и злокачественными новообразованиями шишковидной железы и пинеальной области;

•        менингиомами основания черепа: ольфакторной ямки, супраселлярными менингиомами, крыльев основной кости (в том числе с распространением на кавернозный синус), пирамиды височной кости, петрокливальными (с ростом на Блюменбахов скат), менингиомами мосто-мозжечкового угла и большого затылочного отверстия;

•        менингиомами синусов твердой мозговой оболочки (верхнего сагиттального, поперечных, сигмовидных синусов), фалькса и тенториума;

•        невриномами слухового, тройничного и других черепно-мозговых нервов;

•        опухолями спинного мозга (менингиомами, невриномами, эпендимомами, астроцитомами) всех локализаций;

•        опухолями костей черепа.

 Сегодня, благодаря успехам молекулярной генетики, появлению новых лекарственных противоопухолевых препаратов, новым лучевым методикам, усовершенствованным хирургическим методикам, расширяется и круг пациентов, которым в нейрохирургическом отделении НМИЦ Онкологии им. Н.Н. Блохина могут помочь. И помощь заключается не только в продлении, но и в повышении качества жизни.

 

НАША КОМАНДА:

Владеет всеми современными методами хирургического лечения опухолей головного мозга. Постоянный докладчик на представительных нейроонкологических научных форумах в России и за рубежом.

Сфера научных интересов

Идивидуализация лечения пациентов с церебральными метастазами злокачественных опухолей; создание прогностической шкалы TuNS; комплексное лечение пациентов с нейроонкологической патологией: первичными и метастатическими опухолями головного мозга; хирургическое лечение первичных опухолей головного мозга: глиобластомы, анапластической астроцитомы, эпендимомы, диффузной глиомы, пилоидной астроцитомы, менингиом различной локализации, неврином; блоковое удаление церебральных и спинальных метастатических опухолей различных солидных опухолей; имплантация резервуара Оммайа в кистозные компоненты первичных и вторичных опухолей; проведение интратекальной химиотерапии при метастатическом поражении оболочек головного и спинного мозга при раке молочной железы.

Приоритетное направление – нейрохирургическая патология головного мозга.

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ

Опухоли головного мозга, опухоли основания черепа, краниофациальная нейрохирургия, невралгия тройничного нерва.

Ликвородинамические патологии (гидроцефалии), аневризмы, мальформация, геморрагический инсульт, аномалии развития.

Эндоскопическая и стереотаксическая нейрохирургия.

Микроваскулярная декомпрессия.

Ведущий нейрохирург России с большим опытом хирургической работы. Владеет всеми видами микронейрохирургических и эндоскопических вмешательств при опухолевых, сосудистых, травматических, воспалительных поражениях головного, спинного мозга, периферических нервов. Выполнил несколько тысяч операций, в том числе по приоритетным технологиям: сопряженное эндо-микрохирургическое удаление опухолей желудочковой системы мозга, одномоментное удаление множественных церебральных метастазов с изменением позиционирования больных, блоковое удаление метастатических очагов различной структурной организации, обширных глиом.

Стажировался в клиниках Германии (Берлин, Франкфурт-на-Майне, Марбург), Австрии (Грац), Италии (Пьяченца, Рим). Является признанным экспертом в области нейрохирургии, автор более 400 работ в отечественной и зарубежной печати, включая клинические руководства для врачей. Многолетний член Ассоциации нейрохирургов России, член редколлегии журналов; «Вопросы нейрохирургии», «Эндоскопическая хирургия», «Опухоли головы и шеи. Является инструктором международных курсов по хирургии основания черепа (Пьяченца, Италия). 

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ 

Микрохирургичесоке удаление опухолей головного мозга, включая критические структуры (желудочковая система, стволовые и околостволовые новообразования) с использованием эндоскопического мониторинга и оригинальных инструментов на этапах удаления и контроля. 

Блоковое удаление метастатических очагов различных размеров, локализации и структурной композиции, включая множественные, с выполнением хирургических приемов предотвращения формирования локальных рецидивов. 

Блоковое удаление распространенных глиальных опухолей, в особенности при полюсной локализации очагов поражения. 

Выполнение микроваскулярной декомпрессии черепных нервов в области мосто-мозжечкового угла.

Ведущий химиотерапевт-нейроонколог России с колоссальным опытом работы в течение более 20 лет. Ежегодно консультирует более 2 тысяч пациентов с первичными опухолями головного мозга (в большинстве случаев, злокачественные глиомы головного мозга) и пациентов солидными опухолями (рак легкого, рак молочной железы, меланома, рак почки, колоректальный рак, рак яичников, саркомы и др) с метастазами в центральной нервной системе (ЦНС). В 2007 году присвоена высшая квалификационная категория по специальности “онкология”. В 2008 году за работу “Современные возможности и перспективы химио– и химиолучевой терапии больных с метастазами солидных опухолей в головной мозг” награжден премией «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН.

Постоянно выступает с научными докладами на различных нейрохирургических и онкологических конференциях в России и за рубежом. Является признанным экспертом в области нейроонкологии в России и за рубежом, автором более 160 печатных работ.

С 2009 года является членом Европейской ассоциации по нейроонкологии (EANO EORTC). С 2012 года является членом ESMO (Европейское общество медицинской онкологии) и членом ASCO (Американское общество клинической онкологии). Руководит группой экспертов RUSSCO (Российское общество клинической онкологии) по практическим рекомендациям по лекарственному лечению метастатических опухолей головного мозга и входит в состав экспертной группы по практическим рекомендациям по лекарственному лечению первичных опухолей ЦНС. 

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ

Противоопухолевая лекарственная терапия (химиотерапия, таргетная терапия, иммунотерапия) первичных опухолей головного мозга и солидных опухолей (рак легкого, рак молочной железы, меланома, рак почки, колоректальный рак, рак яичников, саркомы и др) с метастазами в центральной нервной системе (ЦНС).

Член Российского общества специалистов по опухолям головы и шеи, Российского общества онкомаммологов, Ассоциации онкологов России (АОР). Является автором и соавтором свыше 20 публикаций в российских и зарубежных научных изданиях.

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ

Консервативное и хирургическое лечение первичных и метастатических опухолей ЦНС. 

Интратекальная химиотерапия пациенток с лептоменингеальным канцероматозом при раке молочной железы. 

Лечение пациентов с метастазами опухолей редко метастазирующих в ЦНС: рак яичников, рак шейки матки, рак тела матки, различные виды сарком, рак щитовидной железы, рак гортани, рак мочевого пузыря и предстательной железы, гепатоцеллюлярный рак, рак желудка, рак пищевода.

Владеет всеми современными методами нейрохирургического лечения центральной и периферической нервной системы в области нейроонкологии, спинальной нейрохирургии, нейротравмы.

Сфера научных интересов

Консервативное и хирургическое лечение первичных опухолей головного мозга: глиобластомы, анапластической астроцитомы, эпендимомы, диффузной глиомы, пилоидной астроцитомы, менингиом различной локализации, неврином, глиальных опухолей спинного мозга, сосудистых аномалий спинного и головного мозга: кавернозных ангиом; блоковое удаление церебральных и спинальных метастатических опухолей различных первичных локализаций: рака легкого, молочных желез, почки, колоректального рака, меланомы, опухолей женской половой сферы; имплантация резервуара Оммайа в кистозные компоненты первичных и вторичных опухолей. Проведение лекарственной терапии: химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерпии первичных и метастатических опухолей головного и спинного мозга; проведение интратекальной химиотерапии при метастатическом поражении оболочек головного и спинного мозга рака молочной железы.


ОБРАЗОВАНИЕ

2010

окончила лечебный факультет «Нижегородской Государственной Медицинской Академии».

2011

году после окончания интернатуры по общей хирургии «Первого МГМУ им. И.М. Сеченова» на базе ГКБ №67 прошла обучение в ординатуре по специальности нейрохирургия на кафедре нейрохирургии РМАПО на базе отделения нейрохирургии ЦКБ РЖД №2.

2013 - 2016

проходила обучение в аспирантуре на кафедре нейрохирургии РМАПО на базе отделения нейрохирургии «РОНЦ им.Н.Н. Блохина РАМН». Работает над диссертацией на тему «Церебральные метастазы рака почки. Факторы прогноза и лечения».

Повышение квалификации

Курс «Нейрохирургия». ФГБОУДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования. г. Москва, 2013 г.

Курс «Нейрохирургия». ФГБОУДПО Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования. г. Москва, 2018 г.


ОПЫТ РАБОТЫ

2016 - настоящее время

работает врачом-нейрохирургом в нейрохирургическом отделении НИИ клинической онкологии ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ».

Научные труды и публикации

Автор 3 публикаций в российских научных изданиях.

Доктор Белов с успехом использует в хирургической практике разработанные в отделении специфические технологии удаления злокачественных опухолей, позволяющие существенно снизить риски локальных рецидивов и добиться регресса неврологического дефицита в раннем послеоперационном периоде.

Сфера научных интересов 

Хирургическое лечение первичных злокачественных и доброкачественных опухолей головного мозга: глиом различной степени дифференцировки, менингиом различной локализации, неврином; хирургическое лечение метастатических опухолей головного мозга (метастазы рака легкого, молочной железы, почки, меланомы, колоректального рака, сарком и др.); малоинвазивные вмешательства - имплантация фракционно-дренажной системы в кистозные компоненты метастатических опухолей; хирургическое лечение опухолей расположенных в функционально важных зонах с использованием интраоперационного пробуждения, стереотаксической навигации, нейромониторинга; проведение лекарственной терапии: химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерапии первичных и метастатических опухолей головного мозга; интратекальная химиотерапия у пациентов с церебральным канцероматозом при раке молочной железы.

Владеет всеми современными методами нейрохирургического лечения первичных и метастатических опухолей головного и спинного мозга. Постоянный докладчик на нейрохирургических и онкологических научных форумах в России.

Сфера научных интересов

Консервативное и хирургическое лечение первичных опухолей головного мозга: глиобластомы, анапластической астроцитомы, эпендимомы, диффузной глиомы, пилоидной астроцитомы, менингиом различной локализации, неврином, глиальных опухолей спинного мозга, сосудистых аномалий спинного и головного мозга: кавернозных ангиом. Блоковое удаление церебральных и спинальных метастатических опухолей различных первичных локализаций: рака легкого, молочных желез, почки, колоректального рака, меланомы, опухолей женской половой сферы. Имплантация резервуара Оммайа в кистозные компоненты первичных и вторичных опухолей. Проведение лекарственной терапии: химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерпии первичных и метастатических опухолей головного и спинного мозга. Проведение интратекальной химиотерапии при метастатическом поражении оболочек головного и спинного мозга рака молочной железы.