Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Размер шрифта AAA

Отделение химиотерапии

Смотреть подразделы:

Специализация – лекарственное и комбинированное лечение солидных опухолей различных локализаций на основе современных схем и режимов противоопухолевой химиотерапии
Заведующий отделением
Д.м.н.
Александр
Александрович
Феденко

Заведующий отделением химиотерапии.

Неоднократно проходил стажировки в MDACC (MD Anderson cancer center) и USC (University of Southern California), владеет опытом и знаниями по лекарственному лечению большинства солидных опухолей, особое внимание уделяет лекарственному лечению редких (орфанных) онкологических нозологий.
Является автором 78 научных работ на русском и английском языках. Активно участвует в работе научных симпозиумов в России и за рубежом.
Является исполнительным директором Восточно-европейской группы по изучению сарком (EESG), входит в состав экспертов Европейского общества клинических онкологов (ESMO) по лечению сарком и GIST, Российского общества клинических онкологов (RUSSCO). Возглавляет рабочие группы RUSSCO по разработке клинических рекомендацией, посвященных лечению сарком костей, сарком мягких тканей. Также является членом Американского общества клинических онкологов (ASCO) и Онкологического общества по опухолям соединительной ткани (CTOS). Область научно-практических интересов - лекарственная терапия солидных опухолей различных локализаций, лечение орфанных заболеваний в онкологии. Организация научно-практической деятельности отделения.

Залогом успешного лечения пациентов с распространенными опухолями является правильно подобранная лекарственная терапия. Только, благодаря слаженной работе мультидисциплинарной команды морфологов, генетиков и клиницистов, удается назначить именно ту противоопухолевую терапию, которая будет высокоэффективна в каждой конкретной клинической ситуации

Отделение химиотерапии является первым отделением в России, созданным на базе онкологического научного центра, специализирующимся на лекарственной терапии солидных опухолей. Впервые под руководством выдающихся клиницистов В.И. Астрахана, Н.И. Переводчиковой, стоящих у истоков клинической химиотерапии, на базе отделения стали проводиться клинические испытания лекарственных препаратов, создавались и изучались новые лекарственные комбинации.

Продолжая традиции своих Учителей, сотрудники отделения химиотерапии в настоящее время активно разрабатывают, изучают и внедряют в клиническую практику уникальные методы лечения больных диссеминированными опухолями различных локализаций. Особое место занимает лекарственная терапия редких злокачественных опухолей, характеризующихся агрессивным течением и резистентностью к стандартным методам лечения.

Отделение химиотерапии имеет 50 коек для стационарного лечения больных с различными солидными опухолями.

Наши возможности

Лечение сарком костей и мягких тканей

Стандартом лечения больных саркомами различных локализаций является мультидисциплинарный подход и привлечение ряда специалистов: морфолога, лучевого диагноста, хирурга, радиолога, химиотерапевта. В отделении химиотерапии проводятся высокодозные режимы химиотерапии и таргетная терапия согласно мировым стандартам лечения. Также в отделении разрабатываются и внедряются новые режимы лекарственного лечения и поддерживающей терапии больных саркомами костей и мягких тканей, проводятся мультицентровые клинические испытания, сотрудничество с различными НИИ, медицинскими учреждениями для максимального улучшения качества оказания медицинской помощи больным саркомами в России.

Лечение местнораспространенных и диссеминированных нейроэндокринных опухолей различных локализаций

На базе отделения химиотерапии «Национального медицинского исследовательского центра онкологии имени Н.Н.Блохина» Минздрава России создан центр по лечению больных нейроэндокринными опухолями (НЭО) различных локализаций. В отделении накоплен уникальный опыт лекарственного и комбинированного лечения пациентов с данными заболеваниями. Ведется исследовательская работа по всем аспектам лечения больных распространенными НЭО: изучается эффективность и переносимость пролонгированных форм аналогов соматостатина, а также пути преодоления рефрактерности к ним, эффективность и токсичность алкилирующих соединений, в частности, препарата араноза, отечественного производного нитрозомочевины и аналога стрептозотоцина, не зарегистрированного в России, проводится изучение последовательности применения таргетных препаратов сунитиниба и эверолимуса, а также сравнительный анализ их эффективности у больных НЭО поджелудочной железы, разрабатываются новые схемы и режимы химиотерапии при распространенных НЭО различных локализаций. На основании мультидисциплинарного подхода удается выделить группу больных, у которых после успешного применения консервативной противоопухолевой терапии лечение дополняется хирургическим методом, давая возможность полного выздоровления.

Лечение рака коры надпочечников

Рак коры надпочечника или адренокортикальный рак (АКР) – редкая и крайне агрессивная злокачественная опухоль, исходящая из коркового слоя надпочечника. АКР не относится к нейроэндокринным опухолям, но имеет с ними сходство благодаря тому, что в большинстве случаев (около 60% всех опухолей) является гормонально активным раком: клетки опухоли продуцируют в избыточном количестве кортизол, стероидные гормоны, альдостерон. АКР включен в список орфанных заболеваний, то есть тех, которые встречаются у небольшого числа людей относительно общей численности населения.

В НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина на базе отделения химиотерапии ведутся протоколы 1 и 2 линий терапии, проводится изучение новых комбинаций и схем противоопухолевых препаратов для лечения больных, страдающих распространенным адренокортикальным раком. Совместно с хирургами ведется работа по применению комбинированного подхода в лечении больных местнораспространенным и диссеминированным АКР.

Важным аспектом в борьбе с таким тяжелым заболеванием, как рак коры надпочечников, является мультидисциплинарный подход и слаженное взаимодействие целого ряда специалистов – диагностов, хирургов, химиотерапевтов и эндокринологов, что может быть реализовано только в крупных специализированных онкологических центрах федерального значения.

Лечение злокачественных опухолей женской репродуктивной системы (местнораспространенный рак шейки матки, рак тела матки, рак яичников)

Несмотря на развитие хирургических и лучевых методов лечения, химиотерапия остается одним из основных методов лечения онкогинекологических заболеваний, все активнее входя в режимы комбинированного лечения, ранее считавшихся малочувствительными к химиотерапии, рака шейки матки и рака эндометрия.  

В отделении химиотерапии проводятся следующие научные программы:

  1. При первичном раке яичников изучаются генетические факторы (маркеры репарации ДНК и амплификация CCNE1 гена), в зависимости от которых осуществляется подбор первой линии химиотерапии.

  2. При рецидивах рака яичников с учетом большого количества факторов (генетических, гистологической структуры опухоли, интервала от окончания лечения) разрабатывается алгоритм лечения пациенток с использованием таргетной терапии.

  3. При местнораспространенных стадиях рака шейки матки (IIB и IVA) проводится изучение неоадъювантной химиотерапии перед ХЛТ с целью сокращения размеров опухоли перед лучевой терапией и уменьшение развития отдаленного метастазирования.

  4. При рецидивах рака шейки матки проводятся программы лечения с применением таргетных препаратов.

  5. При раке тела матки в группе высокого риска прогрессировния после оперативного вмешателства изучаются новые режимы адъювантной химиотерапии совместно с лучевой терапией и изучается таргетная терапия при распространенных процессах.

Лечение местнораспространенных и диссеминированных опухолей желудочно-кишечного тракта

Отделение химиотерапии разрабатывает методики лечения больных диссеминированным раком желудка и толстой кишки. Выбор химиотерапии осуществляется на основе международных и национальных стандартов с максимальным учетом индивидуальных особенностей пациента. Используются максимально эффективные режимы химиотерапии как международные, так и оригинальные с применением современных способов введения препаратов. С целью оптимального использования современных достижений онкологии план лечения постоянно обсуждается на мультидисциплинарном консилиуме совместно с хирургами, лучевыми терапевтами, эндоскопистами. При необходимости выполняются хирургические вмешательства на любом этапе лечения.

Химиотерапия проводится при активном участии кардиологов, психологов и специалистов по питанию, что способствует улучшению переносимости и результатов лечения. В процессе лечения осуществляется постоянный контроль его переносимости и эффективности с необходимой коррекцией терапии в зависимости от полученных результатов и индивидуальной реакции пациента.

 

НАША КОМАНДА:

Ведущий научный сотрудник

Ведущий научный сотрудник

Ведущий научный сотрудник

Ведущий научный сотрудник

Старший научный сотрудник

Старший научный сотрудник

Научный сотрудник

Научный сотрудник

Врач-онколог