Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Размер шрифта AAA

Отдел гематологии и трансплантации костного мозга

Смотреть подразделы:

Специализация - лечение опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей (гемобластозов)
Заведующий отделением
Д.м.н., доцент кафедры онкологии первого МГМУ им. И. М. Сеченова
Первин
Айдыновна
Зейналова
Клиническая специализация: онкогематология (неходжкинские лимфомы, множественная миелома, лимфома Ходжкина).
Член Международной мультидисциплинарной ассоциации специалистов по поддерживающей терапии в онкологии MASCC, член правления «Общество специалистов поддерживающей терапии в онкологии» RASSC.
  • Научные труды: 30 научных статей, заместитель главного редактора журнала «Онкогематология»
  • Ученики: 5 аспирантов, 1 докторант
  • Награды: 2006г. победитель конкурса молодых ученых

«В рационально поставленном лечении кроется осуществление великой идеи предупреждения болезни и ее рецидивов»

                                                                                                          И.О. Кассирский

Отделение химиотерапии гемобластозов отдела гематологии и трансплантации костного мозга специализируется на лечении опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей с использованием:

  • современных программ химиотерапии в зависимости от иммуноморфологического и цитогенетического варианта заболевания;
  • высокодозных режимов с поддержкой гемопоэтических стволовых клеток крови и костного мозга;
  • новых лекарственных препаратов (моноклональные антитела, иммуноконъюгаты, ингибиторы сигнальных путей, ингибиторы иммунных контрольных точек).

История

Отделение было основано 1 июля 1965г, как первое специализированное онкогематологическое подразделение в России в составе онкологического учреждения. Основателем и первым руководителем отделения был крупный российский гематолог, ученый с мировым именем, профессор Юрий Иванович Лорие. Все годы своего существования авторитет отделения продолжает оставаться высоким, бережно сохраняются традиции и приверженность научной школе, заложенные проф. Лорие Ю.И. и продолженные его последователями, ведущими специалистами нашей страны - проф. Генриэттой Васильевной Кругловой, к.м.н. Марией Михайловной Каверзневой, академиком РАН, проф. Ириной Владимировной Поддубной, проф. Майей Александровной Волковой, проф. Еленой Андреевной Деминой, к.м.н. Ольгой Михайловной Вотяковой, проф. Евгением Александровичем Османовым, долгие годы успешно возглавлявшим отделение (1998-2017гг).

В настоящее время отделение химиотерапии гемобластозов является одним из ведущих научно-клинических подразделений страны, проводящих исследования в диагностическом и лечебном плане в наиболее сложных разделах онкогематологии. С 2016г. отделение входит в состав отдела гематологии и трансплантации костного мозга. Структура отдела позволяет провести комплексный «многошаговый» процесс в рамках одного учреждения:

  • диагностика;
  • HLA – типирование   потенциальных родственных доноров (I и II класс, KIR);
  • разработка риск-адаптированной персонализированной программы лечения;
  • индукционная терапия (I и II линии);
  • высокодозная терапия с различными режимами кондиционирования, в том числе, включающие тотальное терапевтическое облучение тела;
  • трансплантация аутологического костного мозга (ауто-ТКМ);
  • аллогенная родственная трансплантация костного мозга от полностью совместимого или гаплоидентичного родственного донора;
  • поддерживающая терапия.

Тематика

Исторически тематикой отделения были и остаются разработка методов диагностики и лечения опухолевых заболеваний кроветворной и лимфоидной тканей:

  • острых и хронических лейкозов;
  • неходжкинских лимфом;
  • лимфомы Ходжкина;
  • множественной миеломы и парапротеинемических гемобластозов.

Большое внимание в отделении уделяется вопросам диагностики, лечения и профилактики инфекций в онкогематологической клинике.

Структура

ОТДЕЛЕНИЕ ХИМИОТЕРАПИИ ГЕМОБЛАСТОЗОВ ОТДЕЛА ГЕМАТОЛОГИИ И ТРАНСПЛАНТАЦИИ КОСТНОГО МОЗГАОТДЕЛЕНИЕ ХИМИОТЕРАПИИ ГЕМОБЛАСТОЗОВ ОТДЕЛА ГЕМАТОЛОГИИ И ТРАНСПЛАНТАЦИИ КОСТНОГО МОЗГАОтделение химиотерапии гемобластозов занимает 20-ый этаж клинического корпуса. В структуру отделения входит:

  • стационар на 50 коек.

  • два оборудованных процедурных кабинета.

  • блок закрытых палат, оснащенных современным оборудованием для проведения процедур афереза (сбора) полистволовых гемопоэтических клеток (ПСГК).

  • на этом же этаже находится отделение терапевтической реанимации и интенсивной терапии №4, что дает возможность реализовать мультидисциплинарный подход к ранней коррекции возникающих осложнений, ведению и суточному мониторингу cложных химиотерапевтических больных.

  • наличие в структуре Центра высокоспециализированного отделения детоксикации (ОРИТ№2), располагающего всеми современными возможностями для проведения интенсивной экстракорпоральной детоксикационной терапии онкологическим больным, существенно расширяет наши терапевтические возможности, особенно, в сложных клинических ситуациях.

Источники финансирования

В настоящее время в отделение химиотерапии гемобластозов ежегодно получают лечение более 1100 больных:

  • 80% по программ обязательного медицинского страхования (ОМС).
  • 20% в рамках высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).     
  • ежегодно растет доля «медицинских туристов» - граждан других государств, получающих лечение в рамках платных медицинских услуг.

Международные партнёрство

  • с 2000г. отделение принимает активное участие в международных клинических исследованиях по всем направлениям лечения онкогематологических заболеваний.
  • сотрудники отделения входят в состав Международных Экспертных Советов по изучению новых лекарственных средств.
  • в 2017г подписан меморандум о взаимопонимании и сотрудничестве между Группой клиник «Байындыр», Турция и ФГБУ «НМИЦ Онкологии им. Н.Н.Блохина» Минздрава России.
  • ежегодно сотрудники отделения проходят стажировку в ведущих мировых клиниках.

Наши возможности

1. Острые лимфобластные и нелимфобластные (миелоидные) лейкозы

При острых лейкозах лечение проводится в строгом соответствии с вариантом заболевания и в зависимости от прогностической группы, базируясь на молекулярно-цитогенетических, иммунофенотипических, клинических характеристиках заболевания. Наличие HLA-совместимого или гаплоидентичного родственного донора служит основой для дальнейшей персонализации программ терапии.

Уникальная многопрофильная структура онкологического центра дает возможность провести весь диагностический и лечебный этап в рамках одного лечебного учреждения.

  • лечение острых лимфобластных лейкозов проводится по многоцентровому клиническому протоколу «Ph-негативных острых лимфобластных лейкозов взрослых – ALL-2016». Протокол модифицирован с включением новой ветки интенсифицированного лечения с применением ВДХТ с аутоТКМ, которая полностью может быть выполнена в нашем отделе.

  • в соответствии с современными национальными и международными рекомендациями проводится риск-адаптированная терапия пациентов с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) моложе 60 лет на этапе консолидации первой ремиссии в зависимости от факторов риска:
    • в группе промежуточного риска при отсутствии родственного HLA-совместимого донора в качестве метода выбора проводится аутологичная трансплантация костного мозга (ТКМ).
    • в группе высокого риска предусмотрено выполнение аллогенной ТКМ от родственных HLA-совместимого или гаплоидентичного донора.

2. Лимфома Ходжкина

  • лечение лимфомы Ходжкина (ЛХ) проводится по многоцентровому оригинальному протоколу «ЛХМосква 1-3», разработанному в нашем отделении с участием немецкой группы по изучению ЛХ (GHSG). Эффективность лечения высокая при условии благоприятного профиля токсичности.
  • лечение больных с рецидивом или рефрактерным течением ЛХ включает проведение терапии II линии с использованием новых противоопухолевых агентов, с дальнейшей высокодозной химиотерапией и аутоТКМ или аллоТКМ по показаниям.
  • большое внимание уделяется качеству жизни больных, периоду реабилитации и социальной адаптации. Наиболее яркой иллюстрацией качества жизни излеченных больных стало большое число женщин, родивших и воспитавших здоровых детей после излечения от ЛХ.

3. Неходжкинские лимфомы

  • неходжкинские лимфомы (НХЛ) объединяет разные по происхождению и клиническому течению нозологические формы. При неходжкинских лимфомах адекватная программа терапии определяется только достоверно установленным иммуноморфологическим вариантом опухоли. В отделении разрабатываются современные принципы дифференцированной терапии индолентных лимфом и лимфом высокой степени злокачественности. Для этого используются программы стандартной и интенсифицированной химиотерапии.

4. Плазмоклеточные опухоли

  • лечение плазмоклеточных опухолей, в частности, множественной миеломы, предполагает участие вертебральных хирургов, специалистов детоксикации и использование ВДХТ с ауто-ТКМ и алло-ТКМ в рамках нового протокола «Оптимизация программы терапии больных множественной миеломой, включающей трансплантацию аутологичных и аллогенных гемопоэтических стволовых клеток»:
    • определение факторов риска (R-ISSR);
    • типирование потенциальных HLA - родственных доноров, при отсутствии таковых, инициация поиска в Российском и Европейском регистре;
    • индукционный этап терапии (с включением обратимых ингибиторов протеасом);
    • сбор ПСК;
    • этап тандемной (дуплексной) трансплантации (Ауто/Ауто–ТКМ или Ауто/Алло –ТКМ);
    • поддерживающая терапия.


 

НАША КОМАНДА:

Ведущий научный сотрудник
Клиническая специализация: онкогематология (неходжкинские лимфомы, лимфома Ходжкина)

  • Научные труды: член президиума Российского профессионального общества онкогематологов. Автор 115 научных работ и публикаций по обозначенным проблемам, заместитель главного редактора журнала «Клиническая онкогематология: фундаментальные исследования и клиническая практика». Соавтор постоянно обновляемых национальных клинических рекомендаций по лечению лимфопролиферативных заболеваний, принятых к исполнению Минздравом России
  • Ученики: 4 аспиранта

Старший научный сотрудник

Клиническая специализация: онкология

Член Международной мультидисциплинарной ассоциации специалистов по поддерживающей терапии в онкологии MASCC, руководитель научного направления «Общество специалистов поддерживающей терапии в онкологии» RASSC.
  • Научные труды: 285 научных статей, член редколлегии журнала «Клиническая онкогематология: фундаментальные исследования и клиническая практика»

  • Ученики: 7 кандидатов, 2 докторанта

Старший научный сотрудник

Клиническая специализация: онкогематология (неходжкинские лимфомы, множественная миелома, лимфома Ходжкина)

  • Научные труды: 1 монография, 10 научных статей, редакторский состав журнала «Онкогематология»

Научный сотрудник

  • Научные труды: монография, научные статьи

Врач отделения
Клиническая специализация: онкогематология (неходжкинские лимфомы, множественная миелома, лимфома Ходжкина)

  • Научные труды: 1 монография, более 20 научных статьи

Врач отделения
Клиническая специализация: онкогематология ( индолентные лимфомы, фолликулярные лимфомы)

  • Научные труды: более 7 научных статей

Врач отделения
Клиническая специализация: онкогематология (неходжкинские лимфомы, множественная миелома, лимфома Ходжкина)

  • Научные труды: 43 научные статьи

Врач отделения

  • Научные труды: монография, научные статьи 

Врач отделения
Клиническая специализация: онкогематология (острые лейкозы, миелодиспластические синдромы, лимфопролиферативные заболевания)

  • Научные труды: 8 научных статей, кандидатская диссертация «Диагностика и современная терапия редких вариантов острых лейкозов»
Врач отделения
Клиническая специализация: онкогематология (неходжкинские лимфомы, множественная миелома, лимфома Ходжкина)
  • Научные труды: более 10 научных статей

Врач отделения
Клиническая специализация: онкогематология (лимфомы)

  • Научные труды: 7 научных статей

Врач отделения

  • Научные труды: монография, научные статьи

Старшая медицинская сестра