Размер:
AAA
Цвет: CCC
Изображения Вкл.Выкл.
Обычная версия сайта
Размер шрифта AAA

Отделение радиологическое

Смотреть подразделы:

Заведующий отделением
К.м.н., врач высшей квалификационной категории
Алексей
Витальевич
Назаренко

При его непосредственном участии:

  • в отделении был внедрены методики стереотаксического лучевого воздействия на опухоль (SRS, SRT, SBRT), разработана и внедрена методика повторной лучевой терапии в стереотаксическом варианте при рецидивах опухолей носоглотки.
  • разработаны научные протоколы по лечению больных со злокачественными опухолями печени, поджелудочной железы, злокачественных глиом, и метастазов в головном мозге.

Стажировался в США, Германии, Японии. Является участником проведения международных научных протоколов по лечению больных со злокачественными новообразованиями головы и шеи, лёгких. Соавтор Российских клинических рекомендаций в составлении «Клинических рекомендаций по диагностике и лечению метастазов солидных опухолей в головном мозге» под эгидой Ассоциации онкологов России.

Является автором 27 научных публикаций, опубликованных в отечественных и зарубежных изданиях. двух глав в книгах, соавтором учебных пособий. Научный руководитель диссертационных работ.

Член PATPO (Российской Ассоциации Терапевтических Радиационных Онкологов), ESTRO (European Society for Radiotherapy & Oncology), Российско-Американского альянса по изучению рака (ARCA), представителем Российской Федерации в МАГАТЭ, лауреат премии Международной конференции по трехмерной конформной лучевой терапии им. профессора Такахаши (Нагоя, Япония, 1998г.)

Под его руководством сегодня в радиологическом отделении создана команда профессионалов – врачей-радиотерапевтов, медицинских физиков, медицинских сестёр, инженеров – главная цель которой – помочь пациенту в борьбе с онкологическим заболеванием.

СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ

Высокотехнологичное стереотаксическое облучение опухолей различных локализаций (костей, носоглотки, головного и спинного мозга, поджелудочной железы, легких).

Конформная и модулированная по интенсивности лучевая терапия опухолей предстательной железы, желудочно-кишечного тракта, сарком мягких тканей.

Является участником проведения международных научных протоколов по лечению больных со злокачественными новообразованиями головы и шеи, лёгких.

Научный руководитель трёх диссертационных работ на соискание учёной степени кандидата медицинских наук.

Является соавтором Российских клинических рекомендаций в составлении «Клинических рекомендаций по диагностике и лечению метастазов солидных опухолей в головном мозге» под эгидой Ассоциации онкологов России.

Является автором 27 научных публикаций, опубликованных в отечественных и зарубежных изданиях. двух глав в книгах, соавтором учебных пособий.

Является членом PATPO (Российской Ассоциации Терапевтических Радиационных Онкологов), ESTRO (European Society for Radiotherapy & Oncology), Российско-Американского альянса по изучению рака (ARCA), представителем Российской Федерации в МАГАТЭ, лауреатом премии Международной конференции по трехмерной конформной лучевой терапии им. профессора Такахаши (Нагоя, Япония, 1998г.)

Под его руководством сегодня в радиологическом отделении создана команда профессионалов – врачей-радиотерапевтов, медицинских физиков, медицинских сестёр, инженеров – главная цель которой – помочь пациенту в борьбе с онкологическим заболеванием.

Основные направления работы

В настоящее время отделение радиологическое ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, где высококвалифицированное лечение получает более 3 тысяч пациентов в год, является крупнейшим в стране и одним из самых крупных и известных в мире. Персонал отделения сформирован из лучших специалистов. Радиологическое отделение является клинической базой и образовательным центром, деятельность которого связана с проведением обучающих курсов, и является постоянным участником в российских и международных конференциях.

Разработаны и защищены патентами на изобретения оригинальные методики лучевой терапии в самостоятельном режиме с использованием усовершенствованных технологий, позволяющие отказаться от калечащих операций, улучшить качество жизни пациента: при раке прямой кишки, анального канала, предстательной железы, молочной железы, опухолях головы/шеи, саркомах мягких тканей.

В отделении осуществляется персонифицированный подход для всех пациентов. С целью достижения радикального лечения, уменьшения размера опухоли и снижения риска рецидива лучевую терапию проводят в комбинации/комплексе с химиотерапией и/или хирургическим вмешательством.

В отделении используются все современные усовершенствованные технологии лучевой терапии, позволяющие весь опухолевый очаг облучать с минимальным воздействием на нормальные функции организма.

Проводимое лечение

3D-CRT (трёхмерная конформная лучевая терапия)

Основополагающий принцип проведения современной лучевой терапии, при использовании которого облучаемый объём и объём здоровых органов и тканей выбираются на основе данных компьютерной томографии, что позволяет создать трёхмерную реконструкцию анатомических структур пациента и рассчитать план облучения с подведением строго определённой терапевтической дозы как ко всему объёму опухоли, так и к окружающим здоровым органам и тканям. Частными случаями данного вида лучевой терапии являются IMRT (лучевая терапия с модуляцией интенсивности), которая впервые в России была использована в «РОНЦ им.Н.Н.Блохина», и VMAT (RapidArc) (лучевая терапия с модуляцией интенсивности динамическими арками), позволяющие в ряде клинических ситуаций добиться наиболее совершенного распределения терапевтической дозы.

Fusion

Объединение данных компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии и позитронно-эмиссионной томографии для максимально точного выбора объёма облучения.

IGRT (лучевая терапия под контролем визуализации)

Технология современной лучевой терапии, при которой подведение терапевтической дозы выполняется с контролем положения облучаемого объёма и здоровых органов, что позволяет провести лечение с максимальной точностью.

RPM (4DCT, Gating) (лучевая терапия с контролем дыхательных движений)

Методика, применяемая для исключения влияния дыхательных движений на точность лучевой терапии при лечении опухолей грудной клетки и брюшной полости.

Стереотаксическая радиотерапия/радиохирургия

Методика дистанционной лучевой терапии, при выполнении которой к опухоли подводится максимальная терапевтическая доза в течение одного или нескольких сеансов. Данная методика позволяет провести лучевую терапию с высочайшей эффективностью и за короткий период времени (не более двух недель, чаще в течение одной) при условии наличия максимальных возможностей оборудования в радиотерапевтическом отделении и высочайшей квалификации специалистов.

Лучевая терапия – один из основных методов лечения злокачественных заболеваний, в котором, по оценке онкологов, на одном из этапов лечения болезни нуждается не менее 70 % больных. С развитием технологий лучевой терапии она становится более востребованной на разных этапах онкологического лечения, ведь ещё несколько лет назад лечение ряда онкологических патологий было недоступно лучевым терапевтам нашей страны. Сейчас возможности российских специалистов не уступают лучшим зарубежным центрам. Лучевая терапия с использованием вышеуказанных технологий позволяет провести лечение с максимальными эффективностью и безопасностью больных со злокачественными новообразованиями различных локализацию.

Лучевая терапия метод лечения онкологических больных, который может быть с эффектом использован при огромном количестве различных клинических ситуаций. К сожалению, информацией о таких возможностях часто обладают только специалисты, ими располагающие, и пациенты, которым посчастливилось получить наиболее современное лечение. Если Вам и Вашим близким неизвестно о возможности и необходимости получения современных методик лучевой терапии, в Ваших руках связаться с нами и получить консультацию – возможно, это позволит изменить течение болезни или провести лучевую терапию максимально безопасно и эффективно.

 

НАША КОМАНДА:

При участии доктора Борисовой был разработан и внедрены ряд уникальных методик использования лучевой терапии для лечения больных меланомой кожи, для интраоперационного облучения больных опухолями костей и мягких тканей. Доктор Борисова владеет всеми методиками современной лучевой терапии всех локализаций. Постоянный докладчик образовательных курсов в Москве и регионах России.

Сфера научных интересов

Лучевая терапия в лечении больных раком легкого местно-распространенных форм в составе химио-лучевой терапии с использование высокотехнологичных методов облучения; стереотаксическая радиотерапия опухолей легкого (ранних стадий рака легкого, метастатическое поражение легких); лучевая терапия в лечении больных метастатическим поражением головного мозга с использованием высокотехнологичных методов.


Сфера научных интересов

Консервативное радикальное органосохранное лечение рака предстательной железы, мочевого пузыря, полового члена; адъювантная (послеоперационная) лучевая терапия больных с онкоурологической патологией; лечение больных с рецидивами рака предстательной железы после хирургического лечения; стереотаксическая радиохирургия и радиотерапия метастазов в рамках мультимодального (комплексного) подхода в лечении диссеминированных пациентов с онкоурологической патологией; симтоматическая терапия (с обезболивающей целью) метастазов диссеминированных пациентов с онкоурологической патологией.

Консервативное и хирургическое лечение первичных опухолей головного мозга: глиобластомы, анапластической астроцитомы, эпендимомы, диффузной глиомы, пилоидной астроцитомы, менингиом различной локализации, неврином, глиальных опухолей спинного мозга, сосудистых аномалий спинного и головного мозга: кавернозных ангиом; блоковое удаление церебральных и спинальных метастатических опухолей различных первичных локализаций: рака легкого, молочных желез, почки, колоректального рака, меланомы, опухолей женской половой сферы; имплантация резервуара Оммайа в кистозные компоненты первичных и вторичных опухолей; проведение лекарственной терапии: химиотерапии, таргетной терапии, иммунотерпии первичных и метастатических опухолей головного и спинного мозга; проведение интратекальной химиотерапии при метастатическом поражении оболочек головного и спинного мозга рака молочной железы.

Доброкачественные и начальные формы злокачественных опухолей прямой кишки – выполнение трансанальной эндо-микрохирургии; операбельные и местнораспространенные формы рака прямой и ободочной кишки – персонализация лечения (схемы комбинированного и комплексного лечения – с применением химио- и химио-лучевой терапии); лапароскопическая хирургия; сфинктеросохраняющие и онкопластические (с реконструкцией удаляемых органов) операции; мультивисцеральные (с резекцией соседних органов) операции при раке прямой и ободочной кишки; современные принципы лечения колоректального рака, опухолей абдоминальной онкологии, включающие молекулярно-генетические исследования, миниинвазивные технологии и органосохраняющую хирургию при раке прямой кишки; скрининг и ранняя диагностика опухолей; лекарственная и лучевая терапия злокачественных опухолей толстой кишки, вопросы онкореабилитации у пациентов, перенёсших операции или комбинированное лечения при опухолевой патологии органов малого таза.

Следует отметить большую просветительскую миссию доктора Глебовской. Участвует в региональных, всероссийских и международных конференциях и съездах по проблемам радиологии и онкологии, является членом экспертной комиссии по онкологии Минздрава РФ, занимается педагогической работой, обучая курсантов постдипломного образования, клинических ординаторов. С 2003 по 2014 годы являлась секретарём секции лучевой терапии Московского научного общества ренгенологов и радиологов. С 2006 по 2013 гг. по совместительству работала ассистентом кафедры онкологии Государственной Классической Академии им. Маймонида. С 2013 года доктор Глебовская - организатор созданных при поддержке МАГАТЭ (г.Вена) на базе ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н.Блохина» Минздрава РФ ежегодных курсов общего усовершенствования медицинских сестер, радиационных технологов радиологических отделений России по программе повышения квалификации специалистов, работающих в радиотерапевтических отделениях.

При непосредственном участии доктора Глебовской разработаны новые подходы в радиотерапии опухолей прямой кишки, анального канала, мягкотканых сарком, десмоидных опухолей, на основе применения возможностей современной аппаратуры (линейные ускорители электронов, компьютерные программы планирования и проведения лучевой терапии).

Доктором Глебовской в 2011 году разработан и внедрен в ежедневную практику радиологического отделения способ применения симультантного интегрированного буста (SIB) в лечении больных плоскоклеточным раком анального канала, что позволяет избирательно увеличить локальную дозу на первичную опухоль и метастатически пораженные лимфоузлы, провести радиотерапию, сократив количество фракций на 5-7 рабочих дней, увеличить возможность провести лучевую терапию без вынужденного перерыва, значительно снизить дозовые нагрузки на критические здоровые органы и риск возникновения ранних и поздних лучевых повреждений (методика защищена патентом на изобретение).

В своей ежедневной работе она занимается консультативной деятельностью определения показаний проведения лучевой терапии больным злокачественными опухолями различных локализаций как-то: лечение больных с рецидивами рака прямой кишки после хирургического / консервативного лечения, адъювантная (послеоперационная) / радикальная лучевая терапия опухолей молочной железы, консервативное органосохранное лечение рака пищевода, стереотаксическая радиотерапия метастазов в рамках мультимодального (комплексного) подхода в лечении диссеминированных пациентов, симптоматическая терапия (с обезболивающей целью) метастазов диссеминированных пациентов.

Сфера научных интересов

Изучение и разработка высокотехнологичной дистанционной 3D конформной лучевой терапии и ее вариантов - лучевой терапии с модуляцией интенсивности (IMRT), лучевой терапии с модуляцией интенсивности арками (VMAT-Rapid Arc), лучевой терапии с контролем по изображениям (IGRT), лучевой терапии с использованием симультантного интегрированного буста (SIB) в комбинированном и комплексном лечении больных.


Доктор Иванов владеет всеми современными методиками лучевой терапии пациентов с различными локализациями онкологических заболеваний. Обладает высокой теоретической подготовкой в вопросах радиобиологии и клинической радиологии, позволяющей хорошо ориентироваться в современных подходах радиотерапии. Врачебная деятельность заключается в консультации онкологических пациентов и контроле качества проведения лучевого, комбинированного и комплексного лечения. Неоднократно выступал с научными докладами на представительных радиологических и онкологических форумах России и за рубежом.

Сфера научных интересов 

Совершенствование методик лучевой терапии как в самостоятельном лечении, так и в комбинации с хирургическим и химиотерапевтическим методами лечения, особенно у больных раком пищевода, молочной железы (особенно при реконструктивных операциях), а также у больных опухолями костей и мягких тканей.

Сфера научных интересов

Лучевое и химиолучевое лечение больных злокачественными новообразованиями молочной железы, кожи и лимфопролиферативными заболеваниями.

Сфера научных интересов

Вопросы комплексного и комбинированного лечения рака молочной и предстательной желёз; лечение больных с лимфопролиферативными заболеваниями, меланомой кожи, больных с метастатическими поражениями костей скелета, лечение больных с метастатическими поражениями сосудистой оболочки глаза - хориоидеей, лучевая терапия в лечении больных с метастатическим поражением головного мозга с использованием высокотехнологичных методов; паллиативная помощь онкологическим больным.

Эксперт по лечению опухолей головы и шеи, радиотерапевт.

Профессор Алиева с 1999 года принимает участие в международных протоколах клинических исследований лекарственных средств в области опухолей головы и шеи.

Сфера научных интересов

Вопросы комплексного и комбинированного лечения рака головы и шеи, поджелудочной железы, печени, базальноклеточного рака кожи с использованием высокотехнологичных методов облучения.

Сфера научных интересов

Лучевая терапия больных опухолями головы и шеи в самостоятельном варианте и в комбинации с одновременной химиотерапией; неоадъювантная, адъювантная, радикальная, паллиативная лучевая терапия опухолей головы и шеи.

Сфера научных интересов

Лечение онкологических заболеваний преимущественно следующих локализаций: злокачественных опухолей органов малого таза и средостения, метастатическое поражение лимфатических узлов различной локализации и костей скелета.

Доктор Знаткова постоянный участник российских и международных научных конференций. Ей принадлежат два постерных доклада: на III форуме Estro в Барселоне (Испания) в 2015 году и на XVIII онкологическом конгрессе в Москве в 2014 году. 

Материалы исследования доктора Знатковой по применению стереотаксической лучевой терапии у пациентов с раком поджелудочной железы доложены на IX съезде онкологов и радиологов СНГ и Евразии в Минске в 2016 году, на XX онкологическом конгрессе, в Москве в 2016 году, на III Петербургском Международном онкологическом Форуме «Белые ночи» в 2017 году, на Первом Международном Форуме онкологии и радиологии в 2018 году.

Сфера научных интересов 

Стереотаксическая радиотерапия местнораспространённого и рецидивного рака поджелудочной железы; стереотаксическая радиотерапия метастатического поражения головного мозга; терморадиотерапия сарком мягких тканей; лучевая терапия при болевом синдроме метастазов в кости; лучевая терапия рака лёгких; лучевая терапия рака молочной железы.

На курсах повышения квалификации Общества медицинских физиков России доктор Каледин является лектором по теме «Клинические аспекты лучевой терапии при опухолях головы и шеи». Автор обучающего мастер-класса по основам оконтуривания облучаемых объёмов при опухолях головы и шеи. Активный участник российских и международных научных конференций.

Сфера научных интересов  

Лучевое и химиолучевое лечение опухолей головы и шеи; паллиативная лучевая терапия при опухолях различных локализаций.

Сфера научных интересов

Лучевая терапия больных раком молочной железы (неоадъювантная, адъювантная, радикальная, паллиативная) с применением методики респираторного гейтинга (Respiratory Gating) для левосторонней локализации (позволяет снизить лучевую нагрузку на сердце и легочную ткань); лучевая терапия больных лимфомой Ходжкина и неходжкинсими лимфомами различной локализации с применением методики респираторного гейтинга (Respiratory Gating); использование методик IMRT, RapidArc. Лучевая терапия больных различными лейкозами с применением методики тотального облучения тела (Total Body Irradiation - TBI); паллиативная лучевая терапия, в том числе сложных локализаций (поражение хориоидеи).

Сфера научных интересов 

Лучевая терапия рака молочной железы (неоадъювантная, адъювантная, радикальная, паллиативная), рака легкого, первичных и метастатических опухолей центральной нервной системы.

Доктор Романов владеет всеми современными методами лучевой терапии злокачественных новообразований. Имеет значительный опыт в лечении редких новообразований, таких как анапластический рак щитовидной железы, ПЭКомы, гемангиопецитомы, etc. Регулярный докладчик на представительных онкологических, радиологических и радиотерапевтических научных форумах, преподаватель на курсах под эгидой IAEA (МАГАТЭ) и Ассоциации Медицинских Физиков России (АМФР).

Сфера научных интересов

Лучевая терапия и комплексное лечение больных новообразованиями головного мозга, лёгких, пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, почки, мочевого пузыря, предстательной железы, прямой кишки, костей скелета, мягких тканей и кожи; стереотаксическая радиотерапия опухолей поджелудочной железы, метастазов в головном мозге, лёгких, печени, лимфатических узлах; комплексное лечение больных диссеминированной меланомой.

Сфера научных интересов 

Лучевая терапия больных раком молочной железы (неоадъювантная, адъювантная, радикальная, паллиативная); проведение лучевого лечения больных после одномоментных реконструктивно-пластических операция на молочной железе, разработка современной сопроводительной терапии.

Выступления на российских и международных конференциях 

IV Конференция по проблемам реконструктивной и эстетической хирургии молочной железы “Moscow Breast Meeting”, 7-9 февраля 2019 года, г. Москва. «Осложнения лучевой терапии у больных с различными вариантами реконструктивных операций при РМЖ. Взгляд радиолога». 

IV Петербургский международный онкологический форум «Белые ночи 2018», 5-8 июля 2018 года, г. Санкт-Петербург. «Лучевая терапия больных раком молочной железы после радикальной мастэктомии и реконструктивных операций». 

III Петербургский международный онкологический форум "Белые ночи 2017", 23-25 июня 2017 года, г. Санкт-Петербург. «Лучевая терапия больных раком молочной железы после радикальной мастэктомии и реконструктивных операций».

Научно-практическая конференция «Современные вопросы онкологии и радиотерапии – пути решения» с совещанием главных онкологов Центрального Федерального округа РФ, 28 октября 2016, г. Ярославль. «Лучевая терапия больных раком молочной железы после реконструктивно-пластических операций».

 


Профессор Ткачёв владеет всеми современными методиками лучевой терапии пациентов с различными локализациями онкологических заболеваний. Постоянный докладчик на представительных радиологических научных форумах в России и за рубежом. Лечебная деятельность профессора Ткачёва заключается в консультации онкологических пациентов и контроле качества проведения лучевого, комбинированного и комплексного лечения. Особое внимание профессор Ткачев уделяет изучению роли лучевой терапии в органосберегающем лечении новообразований и повышению качества жизни получивших лучевое лечение онкологических больных.

Сфера научных интересов

Разработка и совершенствование методик лучевой терапии как в самостоятельном лечении, так и в комбинации с хирургическим и химиотерапевтическим методами лечения, особенно в онкоурологии и онкопроктологии.

Профессор Трофимова - участник научных протоколов по лечению больных «Лимфома Ходжкина Москва-1,2,3», протоколов по лечению больных первичными медиастинальными лимфомами, миеломной болезнью. 

В 2007 году при непосредственном участии профессора Трофимовой была разработана и внедрена в практику радиологического отделения технология тотального облучения тела человека фотонным излучением, не имеющая аналогов в России. Методика применяется при лечении гемобластозов в качестве одного из элементов подготовки к трансплантации костного мозга.

Профессором Трофимовой в 2009 году разработан и внедрен в ежедневную практику радиологического отделения способ ускоренного частичного облучения больных ранними стадиями рака молочной железы после органосохраняющих операций (методика защищена патентом на изобретение).

В 2012 году профессор Трофимова внедрила в практику работы отделения новую методику проведения лучевой терапии в оптимальной фазе дыхания (с задержкой его на глубоком вдохе) больным раком молочной железы с левосторонней локализацией, лимфопролиферативными заболеваниями с поражением лимфатических узлов средостения, что позволяет значительно снизить дозовые нагрузки на сердце и риск возникновения кардио-васкулярных повреждений.  

Владеет всеми современными методиками лучевого лечения опухолей различных локализаций и способами современной радиомодификации.

Следует отметить особый вклад профессора Трофимовой в развитие непрерывного медицинского образования российских онкологов и радиотерапевтов, её участие в обучении клинических ординаторов, аспирантов и врачей-радиотерапевтов из радиологических центров России и стран СНГ. Является постоянным докладчиком на представительных онкологических и радиологических научных форумах в России и за рубежом. Имеет ведомственную награду Министерства здравоохранения и социального развития РФ «Отличник здравоохранения».

Сфера научных интересов

Лечение больных раком молочной железы всех стадий, онкогематологическими заболеваниями, меланомой кожи, новообразований органа зрения.

Сфера научных интересов

Злокачественные новообразования органов грудной полости, молочной железы, головного мозга; немелкоклеточный рак легкого местнораспространенной формы – персонализация лечения.