Заведующий отделением, доктор медицинских наук, профессор
Менткевич Георгий Людомирович
(495) 324-22-84 (доб. 2145) или (495) 324-12-94 (доб. 2145), тел/факс: (495) 324-21-45

 

 

 

 

 

Первое в России детское отделение трансплантации костного мозга открыто 12 августа 1991 года на базе Научно-исследовательского института Детской Онкологиии и Гематологии Российского онкологического научного центра им. Н.Н. Блохина, РАМН. Возглавил отделение и руководит им по настоящее время профессор Менткевич Георгий Людомирович. Отделение на 9 коек рассчитано для проведения до 50 трансплантаций гемопоэтических стволовых клеток в год.
Отделение трансплантации костного мозга обладает большим научным потенциалом. На базе отделения защищены 2 докторских и 5 кандидатских диссертаций. Еще 3 кандидатские диссертации готовятся к защите. Сотрудники отделения проходили обучение и долговременную стажировку в США, Германии и Франции, являются членами различных международных обществ детских гематологов-онкологов.
Отделение имеет 5 стерильных блоков и 2 палаты. По состоянию на декабрь 2006 года в отделении выполнено 185 трансплантаций костного мозга (из них 40 – аллогенных трансплантаций костного мозга). В год выполняется в среднем 23–25 трансплантаций костного мозга.
С 1996 года 90% аутологичных и 100% аллогенных трансплантаций производится с применением стволовых клеток периферической крови. Использование их в качестве трансплантата позволяет существенно сократить время пребывания больного в условиях стерильной палаты и уменьшить риск инфекционных осложнений. Накоплен уникальный опыт мобилизации и сбора стволовых клеток из периферической крови, в том числе, у детей младшего возраста. Проведено более 400 сеансов лейкафереза у детей.
Отделение трансплантации НИИ Детской Онкологии и Гематологии занимает в России лидирующие позиции по количеству трансплантаций и курсов высокодозной химиотерапии у детей с солидными новообразованиями.
За годы работы разработаны уникальные способы лечения метастатической и местнораспространенной саркомы Юинга. Более 60% детей с этой формой рака, которая считалась практически инкурабельной 10 лет назад - выздоравливают.
Ведутся работы по совершенствованию программ терапии для больных нейробластомой из групп высокого риска. Предлагаемая методика иммунотерапии на основе трансплантации от родственного донора позволяют надеяться, что удастся преодолеть неблагоприятные факторы прогноза и улучшить выживаемость у этой группы больных.
Введена в действие новая, высокоэффективная программа терапии метастатической и рецидивной ретинобластомы на основе высокодозной терапии и аутологичной трансплантации. Настоящая программа предлагает дифференцированный подход к больным и позволяет сократить, сузить, показания для лучевой терапии, тем самым, улучшив качество жизни и снизив риск развития локальных вторичных опухолей.
Менее чем 30% больных, нуждающихся в проведении аллогенной трансплантации, имеют родственного совместимого донора. Еще около 50% из оставшихся больных имеют шанс найти совместимого донора в Международном регистре, включающем более 6 миллионов добровольцев. Онако, учитывая длительность поиска, треть из них рецидивируют до начала процедуры трансплантации. Проблема подбора совместимого донора стоит особенно остро для России, во-первых, в силу отсутствия реально работающего, всеобъемлющего регистра доноров в нашей стране, во-вторых, в связи с малочисленностью семей, что уменьшает вероятность нахождения необходимого донора среди ближайших родственников. Трансплантация от частично совместимого родственного донора позволяет решить эту проблему, так как практически 100% больных имеет донора внутри семьи. Этим донором для ребенка может служить один из родителей. Подобный вид трансплантаций проводится в нескольких десятках центрах в мире и является методом выбора в случаях, когда другие источники донорского костного мозга недоступны.
В течение последних 5 лет в отделении ведется работа по совершенствованию методики трансплантации от частично-совместимых родственных доноров. Накоплен уникальный материал, не имеющий аналогов в мире. Показана принципиальная возможность трансплантации такого типа без проведения дорогостоящих методик очистки трансплантата от иммунокомпетентных клеток донора. Более того, показано существование мощного противоопухолевого эффекта данного вида трансплантации, не связанного с химиотерапией. Использование феномена "трансплантат-против-опухоли" позволяет разрабатывать принципиально новое направление в лечении ранее инкурабельных онкологических больных и решать вопросы создания противоопухолевых вакцин.