Руководитель отделения — Юрий Иванович ПАТЮТКО.

Доктор медицинских наук, профессор. Заслуженный деятель науки РФ. Лауреат премии правительства РФ за 2002 г. Автор более 250 публикаций и 3 монографий.

 

Хирургическое отделение опухолей печени и поджелудочной железы образовано в 1990 году в условиях, с одной стороны, быстро развивающегося хирургического направления в лечении онкологических больных, с другой стороны, — колоссальных сложностей на пути хирургической гепатологии.
В 70–80-е годы XX века резекции печени по поводу злокачественных опухолей, особенно обширные резекции — удаление половины органа и более, были крайне редкими, а количество умерших после таких операций в течение первого месяца составляло половину всех оперированных. Сами операции сопровождались большой кровопотерей. Послеоперационные осложнения гастропанкреатодуоденальной резекции — наиболее необходимой операции при раке головки поджелудочной железы, большого дуоденального сосочка, общего желчного протока, двенадцатиперстной кишки, приводили к гибели 40% всех оперированных больных в первые 10 дней после операции. Нерешенные задачи хирургического лечения делали бессмысленными разработку комбинированных методов лечения больных указанного профиля. Таким образом, необходимость создания отделения, которое бы сосредоточило все усилия на развитии хирургии опухолей печени, желчных протоков и поджелудочной железы, стала очевидной. Такое отделение было развернуто в ВОНЦ АМН СССР на 25 койках.

В результате напряженной работы отделения в течение первых лет после своего образования уровень хирургии опухолей печени и поджелудочной железы в Российском онкологическом научном центре достиг лучших мировых образцов. Отточенная до совершенства техника оперирования, применение современных инструментальных методов, необходимых во время операций, — явились главным фактором взлета уровня хирургии опухолей печени и поджелудочной железы. Ушли в прошлое большие кровопотери на операциях, а огромные по объёму резекции печени, гастропанкреатодуоденальные резекции перестали сопровождаться фатальными осложнениями, сведена к минимуму послеоперационная летальность. Словом, первые три-четыре года деятельности отделения обеспечили прорыв в хирургии опухолей печени и поджелудочной железы. Это дало возможность сосредоточиться уже на решении следующей задачи: увеличение продолжительности жизни больных раком печени, желчных протоков и поджелудочной железы. Ведь подавляющее большинство больных — люди с запущенными опухолями, что и определяет неудовлетворительные отдаленные результаты лечения. В настоящее время ни в России, ни за рубежом нет возможности диагностировать злокачественные опухоли печени и поджелудочной железы на ранней стадии. Решение задачи лечения больных местнораспространенными опухолями отделение осуществляет одновременно по двум направлениям: первое — разработка и серийное выполненение "сверхрадикальных", расширенных операций, когда, помимо пораженного опухолью органа и непосредственно прилежащих лимфоузлов, удаляются окружающие ткани и более удаленные группы лимфоузлов, второе направление — комбинированное лечение больных, когда хирургическая операция дополняется лучевым или лекарственным противоопухолевым лечением. Естественно, научно-практическая деятельность отделения по этим направлениям имеет более долгосрочный характер.

Одним из главных направлений работы отделения является хирургическое лечение больных метастатическим раком печени. Предварительные результаты хирургического и комбинированного лечения больных метастазами в печень свидетельствуют о высокой эффективности этого направления не только при метастазах в печень рака толстой кишки, но и при метастазах в печень злокачественных опухолей других локализаций: почка, надпочечник, яичники, яичко, молочная железа, неорганные забрюшинные опухоли и др.

Хирургическое отделение опухолей печени и поджелудочной железы в Российском онкологическом научном центре существует 16 лет и является уникальным подразделением, поскольку не только подняло в короткий срок уровень хирургии опухолей печени и поджелудочной железы на самый высокий уровень, но и успешно решает вопросы отдаленной выживаемости больных. Свою дальнейшую научно-практическую деятельность отделение видит на пути развития комбинированного метода лечения больных гепатобилиопанкреатодуоденальным раком. Чтобы достижения хирургического отделения опухолей печени и поджелудочной железы стали достоянием онкологических и хирургических стационаров России, планируется усилить учебно-методическую работу отделения.

На базе отделения проходят обучение студенты ММА им. И.М.Сеченова.

В отделении работают 4 доктора наук, 6 кандидатов медицинских наук.