ОТДЕЛЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ТОПОМЕТРИИ
И КЛИНИЧЕСКОЙ ДОЗИМЕТРИИ

 

Заведующая - кандидат медицинских наук
Татьяна Владимировна ЮРЬЕВА
Тел. (495) 324-10-40

 

Отделение выделено в отдельную структуру в 1979 году, в него вошли две основные группы, существовавшие с конца 60-х годов в составе Отдела радиологии (зав. – проф. А.И. Рудерман). Первым руководителем группы физиков, занимающихся клинической дозиметрией и планированием облучения, был кандидат биологических наук, инженер по образованию, Марк Исаакович Вайнберг. Вторую группу – топометрии – возглавлял доктор медицинских наук Семен Аркадьевич Бальтер, который впервые совместно с инженерами и физиками создал методики и приборы для контурометрии, интраскопии, изготовления топометрических карт в поперечном, фронтальном и сагиттальном сечениях. Им была написана первая, и до сих пор единственная, книга по рентгенотопометрии «Основы клинической топометрии в онкологии» (Москва, Медицина, 1986).

В семидесятые и восьмидесятые годы (руководители отделения: доктор биологических наук Ю.С. Рябухин (1979 - 1982), и.о. руководителя – кандидат технических наук Т.Г. Ратнер (1982 - 1984), доктор физ.-мат. наук В.А. Костылев (1984 - 1997)), сотрудниками отделения много внимания уделялось участию в разработке и оснащении отделения новой, в основном отечественной техникой для облучения онкологических больных. Практически все новые гамма-аппараты для дистанционного облучения онкологических больных (ВОЛЬФРАМ, РАД, АГАТ-С, АГАТ-Р, РОКУС, РОКУС-АМ) и для внутриполостного (АГАТ-В, АГАТ-В3, АНЕТ-В, АНЕТ-ВУ), а также рентгенотерапевтический аппарат для короткофокусного облучения РТА, ускоритель электронов ЛУЭВ-18, система планирования «ТОНКИЙ ЛУЧ» и др. проходили клиническую апробацию в Отделе радиационной онкологии с участием сотрудников отделения.

В отделении был установлен первый рентгеновский симулятор TOSHIBA, а затем симуляторы XIMATRON, SLS-23 и SIMVIEW NT и компьютерный томограф HiQ, впервые для топометрии опухолей применены методы ультразвукового исследования.

В рамках программы технического переоснащения службы радиационной онкологии и внедрения новых высоких технологий (с 1998 г. по настоящее время) продолжена апробация новой техники: клинических дозиметров с ионизационными камерами (VICTOREEN, KEITHLY), термолюминисцентных дозиметров (VICTOREEN-500), полупроводниковых дозиметров (DPD-6 и DPD-3), анализаторов дозного поля (SCANDITRONIX, RFA-300, BLUE PHANTOM), систем планирования облучения (ROCS, HELAX, XiO), а также аппаратов для контактного облучения (SELECTRON, MicroSELECTRON-LDR, MicroSELECTRON-HDR, GAMMAMED).

Совместно с врачами были разработаны методики и опубликованы основополагающие методические рекомендации:

·         Неравномерное облучение злокачественных новообразований при дистанционной гамма-терапии (1975),

·         Дозирование процедур облучения на уровне слоя половинной дозы при близкодистанционном облучении (1975),

·         Сочетанное лучевое лечение больных раком шейки матки с использованием шлангового гамма-терапевтического аппарата для внутриполостного облучения АГАТ-В (1976),

·         Гамма-терапия больных лимфогранулематозом по радикальной программе с применением мантиевидных полей облучения (1977),

·         Измерение опорной мощности экспозиционной дозы на дистанционных гамма-аппаратах (1980).

·         Атласы дозных полей (1968, 1975, 1987),

·         Стандартизованные программы лечения онкологических заболеваний с применением фотонного излучения (1999).

Совместно с физиками Института теоретической и экспериментальной физики (ИТЭФ, Москва) и Объединенного института ядерных исследований (ОИЯИ, Дубна) были созданы уникальные методики облучения больных раком молочной и предстательной железы, пищевода и других локализаций на медицинских протонных пучках физических ускорителей в ОИЯИ и ИТЭФ.

В настоящее время отделение осуществляет топометрическую подготовку больных, дозиметрическое сопровождение и планирование всех видов и способов облучения: дистанционного, внутриполостного и внутритканевого при использовании гамма-, тормозного, электронного и гамма-нейтронного излучения.

Научная работа ведется по следующим направлениям:

·         разработка новых методик дозиметрического планирования дистанционного облучения онкологических больных с различной локализацией опухоли;

·         разработка новых методик дозиметрического планирования контактного облучения онкологических больных с различной локализацией опухоли;

·         разработка научно-практических аспектов проведения дозиметрии на аппаратах для внутриполостного и внутритканевого облучения;

·         разработка программ гарантии качества нового оборудования и методик лучевой терапии применительно к особенностям технического оснащения отдела радиационной онкологии;

·         разработка методов оптимизации конформного облучения онкологических больных с различной локализацией опухоли.

Сотрудники отделения проводят учебную и научно-консультативную работу по обучению на рабочих местах специалистов из различных научно-исследовательских и лечебных радиологических учреждений России и стран СНГ. Обучение проходят инженеры, медицинские физики, врачи-рентгенологи и лучевые терапевты, занимающиеся предлучевой подготовкой больных к лучевой терапии (предлучевая топометрия и дозиметрическое планирование лучевой терапии). В этом плане Отделение является самым крупным подразделением в России, которое может готовить кадры на рабочем месте, обучая врачей и физиков самым современным методам топометрии, дозиметрии и облучения на ускорителях электронов.

Сотрудники отделения активно участвуют в работе научных форумов, являются членами Российской ассоциации терапевтических радиационных онкологов, Ассоциации медицинских физиков России.

На базе отделения проходят клиническую практику студенты Московского инженерно-физического института (Государственный университет) по специальности «Медицинская физика». Сотрудниками Отделения защищено 6 кандидатских и 2 докторские диссертации (В.Н. Чехонадский 1999г., И.М. Лебеденко 2005 г.).